為什麼妊娠子宮容易右旋?婦產科醫生龔曉明2017-08-21 10:53:18

為什麼妊娠子宮容易右旋?

這是妊娠期子宮變化和人體的解剖結構決定的。

整個子宮在孕期,會逐漸增大變軟,子宮的大小會從非孕時的7-8cm×4-5cm×2-3cm,變化到足月時可以達到35×25×22cm,宮腔容量也從非孕時的5ml,到足月時可以到達近5000ml,這是一個非常巨大的變化。而且這個增加,通常並不是均勻的,妊娠早期子宮略呈球形,且不對稱,受精卵著床部位的子宮壁會突出一些,到了妊娠的第12周子宮就增大超出盆腔了,這個時候開始基本是對稱性增大的。

為什麼妊娠子宮容易右旋?

為了配合這個變化,人的身體也會有相應的改變,比如肚子的面板會,但有的結構還是相對固定的,沒辦法做到改變,這裡說的,主要是乙狀結腸和直腸,他們是固定在盆腔的左後方的。另外雖然孕期恥骨聯合、骶髂關節、骶尾關結及韌帶都會有一定程度的鬆弛,但這些改變都是很有限的。所以整個盆腔的容量變化不會特別大,而又有相對固定的乙狀結腸和直腸佔據了左後方的空間,那麼最終的結果,就是子宮在慢慢增大的過程中,就慢慢的向右旋轉了,那邊有相對充足的空間。

這樣的改變,還導致了一個問題,就是增大的子宮,會擠壓下腔靜脈,迴心血量會減少,心排出量減少,迷走神經興奮從而導致血壓下降,這樣的一個改變,我們稱之為妊娠仰臥位低血壓綜合徵,所以孕期推薦左側臥位的原因。