夢幻思索者2022-09-08 21:57:37三種可能性偏大。一是開始用藥階段不認真，沒有達到預期效果，二是產生了抗藥性，三是飲食環境仍然存在幽門螺桿菌。
五號醫生吳昊2022-09-11 20:39:14樓下“夢幻思索者”的答案很明確，我也非常贊同，在此我稍微擴充套件一下。
首先，我也認為除菌3次“不成功”的原因在於這三點：
一是第一次除菌用藥不規範。
抗幽門螺桿菌治療，現有比較成熟有效的方法一般都是三聯或四聯用藥，其中均包含有抗生素成分，提到抗生素的話，我們都知道按療程連續規律用藥是必須要堅持做到的。但是在臨床上，有一些患者並沒有對此表示重視，比如感冒了吃抗生素，吃了沒兩天感覺症狀消失了，就不吃了；或者斷斷續續的吃，想起來吃，想不起來就不吃，這是不對的。一方面治療不連續，體內藥物濃度達不到治療標準，影響療效；另一方面用藥不規範容易引起抗菌藥耐藥，導致治療失敗。
到了根除幽門螺桿菌也是這樣，由於很多人除菌時沒有明顯症狀，有些人就更不在意了。因此，除菌用藥不規範導致除菌失敗是一種常見現象。
二是產生了耐藥性
對某些抗菌藥物耐藥，多數是因為抗菌藥物使用頻繁或不規範、濫用抗菌藥物導致的，這個在說第一點的時候有所介紹了。在這裡擴充套件的就是不一定是第一次吃藥才耐藥，很有可能以前就會有，甚至是個人體質因人而異的原因。而且有的時候，抗菌藥物耐藥也呈地區性，所以有時候網路問診時開藥的處方，不如當地醫生開具的有針對性。
三是周圍環境仍有感染來源
一部分人除菌後就不會再感染了，但是仍有大部分人，如果周圍環境、用餐習慣沒有改善，依然會反覆感染的。
連續多次除菌失敗該怎麼辦？
很多人對幽門螺桿菌是有恐懼心理的，但其實大可不必。由於感染幽門螺桿菌而引起胃部不適甚至病變的人其實沒有想象中那麼多，多數人都是帶菌狀態。所以即便多次除不乾淨，我們只要透過養成定期體檢和健康生活飲食的習慣，對於日常生活來說是完全沒有影響的。
這裡多說一下，很多人害怕幽門螺桿菌就是怕引起胃癌，這個確實對我們健康是個威脅。但多次除菌失敗不代表就會得胃癌，一般幽門螺桿菌引起胃粘膜組織癌變需要經歷漫長的過程，只要在這個過程中我們定期體檢胃鏡，就可以極大解除這個風險。一旦有不好的苗頭，我們也可以把癌變消滅在萌芽之中，所以大家可以放鬆心態。有的時候長期帶來的負面壓力和情緒，反而才是引起胃病的罪魁禍首呢。
