放射科沈醫生2022-07-15 21:13:25類風溼和腱鞘炎是兩種不同的疾病，前者是屬於風溼免疫科，後者是屬於骨科，但是在治療方面有一定的相似之處。類風溼性關節炎是一種自身免疫性疾病，它主要的病因可能和遺傳易感性、自身免疫紊亂、環境因素有一定的關係，具體的病因是不明確的，它的病理基礎是滑膜炎，主要是對稱性的累及手指關節，早期特異性的表現是晨僵，也就是早上出現手指僵硬疼痛。腱鞘炎是一種長期勞損引起的慢性損傷，比如經常使用電腦、彈琴、打球等，主要發生於腕關節和大拇指。兩者的相似之處在疼痛明顯的時候都可以服用非甾體消炎鎮痛藥。但相對來說類風溼性關節炎更加嚴重，晚期會導致關節畸形，還可以累及到其它系統，腱鞘炎症狀相對比較侷限，透過制動、封閉治療通常會有明顯的效果。類風溼性關節炎外觀可以看到手部明顯的畸形，而腱鞘炎外觀是看不到異常的。
類風溼關節炎的手部晚期改變。
痛風老師陳建春2022-07-15 17:56:08類風溼是指關節著涼導致的關節腫痛，通常認為是類風溼性的關節病，而腱鞘炎和類風溼是兩種病，兩者的區別在於，類風溼是由於關節受溼而變形，而腱鞘炎則是由於過度勞累，導致手部關節膜受損。
類風溼關節炎與腱鞘炎之間雖然都表現為關節疼痛、腫脹嚴重的甚至會影響關節活動，但兩者之間卻有很大的不同。類風溼關節炎是一種關節疾病，主要表現為關節部位發紅、瘙癢，嚴重時會有疼痛，而腱鞘炎則是由於長期勞累導致的骨膜受損，從而導致關節部位的疼痛。下面陳醫生就帶大家詳細瞭解一下這兩者之間的不同點嗎？
1、什麼是類風溼
早上起床後有晨僵現象這是類風溼關節炎症的一種呈現，並且其持續的時間與炎症的嚴重程度有關，一開始會感到有些疲憊，體重也會減輕，這是類風溼病的早期表現，病情患病一般都是從肢體遠處的小關節開始，然後逐漸病變到大關節處。無論是自發的還是被動的，都會導致疼痛，稱為
類風溼性關節炎
。
2、什麼是腱鞘炎
腱鞘炎
是一種長期勞累導致的病症，主要表現為手指或整隻手掌的疼痛，手掌會感到灼熱，手掌伸直或彎曲時會感到疼痛，如果是皮下組織感染，需要進行手術，但並不能認為手術就能解決問題，有些病人比較嬌貴，術後保持一個固定的姿勢其實這是錯誤的，術後為避免損傷組織的粘連患者需要進行適當的運動，而對於一些病情較輕的病人可以採用保守治療法。
3、兩者之間的區別
首先是發病原因不同
，長期勞累及創傷是腱鞘炎的首要病因，類風溼關節炎是一種全身性自身免疫性疾病，以關節的慢性炎症性性病為主要症狀。
其次是臨床症狀不同
，腱鞘炎的症狀是區域性疼痛，疼痛，關節活動受到限制，類風溼性關節炎主要表現為對稱性、多關節、外周關節炎症。
最後是治療方案不同
，腱鞘炎一般主要透過藥物治療、區域性封閉治療為主，對於病情嚴重者需要進行手術治療，而類風溼性關節炎主要透過藥物治療方法進行治療，如果疾病嚴重需要進行手術治療。
類風溼關節炎與腱鞘炎都屬於日常中常見的一種疾病，當患者出現關節疼痛感時一定要及時到相關專科醫院進行檢查，查明原因，因為誘發關節疼痛的因素有很多，可能是類風溼，可能是腱鞘炎也有可能是骨關節炎，只有明確誘發原因才好對症下藥，更好地治療疾病。
