加菲9日137
2013-11-10
世界衛生組織（WHO）分類應該最權威，WHO界定了癌前病變與癌前狀態、不典型增生與異型增生、上皮內瘤變的的概念，它反映了癌症防治上的重要進展。在組織學上確定一種異常病變，它可能直接發展成癌而不易恢復正常，這種異常病變就是所謂的“癌前病變”，癌前病變並不意味著必然發展為癌，而是病變惡變可能性增加的標誌，這也並不意味著所有癌的發展都要經過癌前病變的階段。癌前病變應與“癌前狀態（或疾病）”相區別。癌前狀態或疾病是指發生癌的危險性增高的一種臨床狀態，它在發生發展過程中可出現某種具有癌變潛能的病變—癌前病變，好比萎縮性胃炎不是癌前病變，但其胃黏膜上皮可出現異常增生，後者才稱為癌前病變，前者稱為癌前狀態或疾病，這對我們為病人解釋病情非常重要。“異型增生”常用來描述多數癌前病變，它包含了結構的變化及細胞學異常，此種病變強調的是它的異型性及不成熟性以及與癌的相關性，因為被認為是癌前病變，因而需要與反應性、再生性、炎性不典型增生相區別。後者只有細胞學上輕度異型性，而無不成熟性，與癌不相關。異型增生只有在沒有明顯浸潤時才適用，異型增生特別是高級別的異型增生經常與癌共存。過去對癌前病變曾用“不典型增生”，認為它既包括了反應性、再生性、炎性不典型增生，也包含了癌前病變的異型增生。但目前為了區別炎性、再生性、修復性的不典型增生—反應性不典型增生與真性腫瘤的不典型增生，傾向於將“不典型增生”用於反應性增生，而將真性腫瘤的不典型增生名之謂“異型增生”。 “上皮內瘤”的命名最早見於子宮頸鱗狀上皮病變，而在新版中更推廣應用於子宮頸腺上皮、陰道上皮、外陰鱗狀上皮，也有應用於子宮內膜上皮、乳腺上皮及尿路上皮的趨勢。上皮內瘤按病變的嚴重程度曾分為輕、中、重（含原位癌）3級，分別相當於輕、中、重3個等級異型增生，目前有簡化合並等級的傾向，即低、高級別的上皮內瘤，低級別相當於輕度異型增生，高級別包括了中、高級別（含原位癌）異型增生。 可見，正確理解“癌前病變”與“癌前狀態”，“不典型增生”與“異型增生”、“上皮內瘤變”的概念有著重要的意義，可以減輕病人的思想負擔，又能積極配合治療。
龔金溥振凱
2019-04-08
北京貝美森腫瘤藥房提示您：某些具有潛在癌變可能性的良性病變，稱癌前病變。此類病變若長期不愈則可能會轉變成癌。醫學家們認為，正常細胞轉變為癌細胞不是簡單的突變，而是一個循序漸進的，由量變到質變的過程。
機體的正常細胞在不同致癌因素的長期作用下，首先表現為數量增加，但細胞形態尚未發生改變，病理上稱這個變化為“單純性增加”。以後，在數量增加的同時，細胞形態也發生改變，稱為“不典型增生”。如果繼續發展，細胞形態與起源組織的細胞形態差異（又稱異型性）逐漸加重，但尚未發展為癌，這個階段屬於癌的前驅階段，稱為“癌前病變”。
常贍薛浩壤
2019-06-21
癌前病變就是指隨著病變的分化，後期可能會發展成為癌症的一種病變，
惡性腫瘤的癌前病變通常有較多中，比如胃癌的癌前病變有糜爛性胃炎，胃潰瘍等。如果病灶性質為癌前病變性質，建議早期手術處理。
