什麼人容易得粘液瘤?永恆情憶2019-05-09 21:53:53

什麼樣的人心臟會容易生長粘液瘤呢?目前還不甚明瞭。粘液瘤病情的輕重取決於腫瘤的大小和腫瘤毒性反應。心臟粘液瘤多見於3O一6O歲人群,病程一般進展較快,通常被描述為三大主徵:早期左心粘液瘤若體積尚小,單純細小的心臟粘液瘤患者可無全身反應,對血流可不起阻塞作用;如腫瘤發展至可移向二尖瓣口,並經瓣口出入左房、室時,常有不同程度的肺淤血和一舔蠢常見的自覺症狀(心慌97%、氣短96%)。中期腫瘤體若一部分守在二尖訃或瓣葉處,阻塞二尖瓣活動,即出現二尖瓣關閉不全,則血液倒流,引起左心房、左心室增大;這樣可有類似二尖瓣狹窄、關閉不全的雙期心臟雜音和症狀:心悸,氣促,暈厥等,且症狀多與體位有關;腫瘤可引起的全身症狀,如反覆發熱、食慾不振、體重減輕、乏力、肌肉疼痛、關節痛、貧血、血沉增快、血清球蛋白增高等。晚期隨著瘤體的增大,其阻塞血流動力學作用將逐漸明顯。若瘤體過大,充滿心腔,則血液只能在腫瘤組織的間隙中流過,對血流嚴重阻礙。出現機械性心臟血流堵塞,收縮期粘液瘤不能全部回入左房而卡在二尖瓣口,可突然出現昏厥,甚至猝死。全身反應嚴重、病情發展快且有兇險徵象。

我國粘液瘤的動脈栓塞發生率約為1 5%,低於國外報道的30%~4O%。心臟粘液瘤的組織疏鬆、脆弱、易有碎片脫落。粘液瘤是否有碎片脫落,與病程長短或瘤體大小無關,而與粘液瘤的形狀結構關係密切。息肉狀或葡萄狀者,其表面部分大小不等的,J、塊,易成碎片脫落構成瘤栓。瘤組織脫落造成的栓塞,可導致腦、動脈及其他組織器官的栓塞。