維修工758860262019-03-25 22:41:25說到底就是隻信自己醫院的結果，現在很多檢查都可以互相認可，但是病理是個例外，它是靠人，不是機器，不同的病理醫生診斷水平不同，簡單的病理大家都沒有爭議，但是碰到複雜的，爭議還是很大的，到最後就是誰資歷老誰說了算，所以很多醫院臨床醫生只相信自己醫院的病理醫生。越是大醫院越是如此。
北大腫瘤張成海醫生2020-02-19 22:54:19主要目的就是：避免誤診。
一般來說，病理診斷很少會處錯。但是，也有例外情況，比如一個胃佔位患者，外院胃鏡檢查明確顯示胃腫物，並且病理提示低分化癌。一般來說，99%是普通胃癌。但是，仍然有淋巴瘤的可能。臨床中的確遇到過這種情況。病理會診，免疫組化顯示胃淋巴瘤。有時，需要再次胃鏡活檢，往往患者不理解，有外院胃鏡和活檢結果，為何還要重新檢查。
為什麼一定要明確具體性質呢？
主要是胃癌和胃淋巴瘤治療方式不一樣。胃癌，如果不是晚期，主要的治療手段就是手術；但是胃淋巴瘤，如果沒有梗阻或者出血穿孔問題，首選化療。很多胃淋巴瘤患者化療可以使腫瘤消失。
即使都做化療，但是二者化療方案也是不同的，由此可以得出術前明確診斷的重要性。
當然，也不是所有的胃佔位，術前一定能夠取到病理，明確性質。的確有部分患者即使反覆取活檢，仍然不能明確性質。可能就需要先手術切除，術後病理明確。不過這種情況很少，手術都是反覆權衡和溝通後再進行。
