爸爸不講理2022-11-28 21:06:58備孕查“性激素6項”，主要針對女生的月經不調、閉經、不孕或者你曾經有過多次自然流產史，比如剛懷上就掉，這類女生在備孕之前就需要查“6項”。
“性激素6項”，其中有3項由腦垂體分泌，另外3項由卵巢分泌。它們之間互相影響，且互相作用。
前者如果有問題，那就是腦子可能有問題或者你的情緒控制不好。後者如果有問題，那就表示你的卵巢可能有問題。
腦垂體分泌3項：
❶。促卵泡生成素FSH
❷。促黃體生成素LH
❸。催產素（催乳素或泌乳素）PRL
FSH字面意義，是促進卵泡發育成熟併產生優勢卵泡的性激素。
育齡期婦女正常FSH是在4~6。8IU／L，大於10~15提示卵巢功能減退。
如果FSH大於40IU／L，那就表示你快要絕經了。唉！想懷孕嘛，告訴你還是算了吧！
LH的基礎水平小於10IU／L，在排卵之前的24~48小時會像股票拉昇一樣連續漲停板，達到52。98±24。35。
因此，當你尿檢LH試紙如果呈現陽性，那就說明很快要排卵了，你們就抓緊時間造人吧！
當FSH和LH都大於40IU／L，表示卵巢絕經。當FSH和LH都小於5IU／L，屬於腦垂體閉經，真是腦子出了問題（別誤解，不是罵人）。
PRL催產素，這玩意兒很搞笑，它有很多名字。但我們只需要明白一點，在沒有分娩之前這玩意兒高了不好。
卵巢分泌3項：
❶。雌激素E2。
❷。孕酮P。
❸。雄性激素T。
雌激素有雌二醇、雌三醇和雌激素酮3種叫法，分別對應女性懷孕前、懷孕後和女性更年期的激素變化。
E2大於9pg/ml表示女生性腺開始啟動，到女生月經期E2通常應該在20~50pg／ml之間。
月經期如果E2高於100，那表示你的卵子數量和質量較差，卵巢儲備功能不夠啊！
P指孕酮，它由卵巢黃體分泌形成。排卵之前小於2ng/ml，排卵之後快速上升。
黃體中期的P值要大於10，妊娠6周維持30ng/ml比較理想。小於15提示可能宮外孕或者胚胎髮育不良，如果小於5ng/ml則比較麻煩，表示胚胎可能枯萎了。
雄性激素T，這本來是男人存在的標誌。當女生T值過高就會表現出毛髮旺盛，長鬍須，長痤瘡，體格比較強壯。
女生T值正常水平在0。29ng/ml±0。14，T值過高通常與多囊卵巢有關係，要想懷孕也是比較麻煩！
要備孕除了應該查以上“性激素6項”，還有一項很容易被忽略，那就是“葉酸代謝評估”。
葉酸是一種水溶性維生素，人體每天都在流失，它的排出途徑主要是尿液和汗液。尤其體力勞動和運動愛好者，應該常補充葉酸。
80％的胎兒神經管發育畸形都與葉酸缺乏有關，因此如果你正在備孕，懷孕前3個月和懷孕早期的前3個月都要每天補充葉酸。
是否存在葉酸代謝障礙，那麼只有查過才知道！
張心聳醫生2022-11-23 15:11:36當對不孕婦女進行生殖功能檢查時，主要是透過放射免疫分析法或酶聯免疫分析法檢查代表卵巢功能的FSH（促卵泡激素）、 LH（黃體生成素）、E2（雌二醇）、P（孕酮）、T（睪酮）和PRL （催乳素），這六項激素檢查是衡量卵巢功能的重要指標。
促卵泡激素（FSH）
是腺垂體嗜鹼性細胞分泌的一種糖蛋白激素，其主要功能是促進卵巢的卵泡發育和成熟。
增加：見下睪丸精細胞瘤、先大性睪丸發育不全（Klinefelter綜合徵）、先天性卵巢發育不全（Turner綜合徵）、卵巢功能衰減及閉經、兩側卵巢全切除術後、皮質類周醇治療、原發性生殖功能減退、垂體功能亢進前期，若有促性腺樣物質的異位分泌，也使FSH增加。
減少：見於雌激素、黃體酮治療，繼發性生殖功能減退，垂體功能亢進晚期。
黃體生成素（LH）
也是腺垂體嗜鹼性細胞分泌的一種糖原蛋白激素。主要功能是促進排卵，形成黃體分泌激素。
血LH濃度，低於5U/L提示促性腺激素功能低下、性功能減退、女性染色體病（如兩性畸形）等。
增高見於原發性睪丸衰竭、卵巢衰竭、過早絕經等。如高FSH加高LH， 則卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH≥2~3，是診斷多囊卵巢綜合徵的依據之一。
催乳素（PRL）
催乳素（PRL。）是腺垂體分泌的多肽蛋白激素，由198個氨基酸排列組成，其氨基酸排列順序與生長激素， 胎盤催乳素類似，PRL半衰期為15~45分鐘，血迴圈中的PRL水平呈晝夜節律釋放模式，夜間睡眠時濃度達高水平，清晨降至基礎值水平，病理和生理失調可影響PRL分泌，導致催乳素水平異常（高催乳素血癥）。
在女性患者中，垂體素瘤、多囊卵巢綜合徵（PCOS）是高PRL的常見原因，也是不孕的常見原因。垂體素瘤有不同的型別，不同型別的腫瘤可出現不同的症狀， 但都有閉經表現，常見的垂體催乳激素細胞腫瘤可引起閉經溢乳綜合徵，主要表現為不孕、閉經，雙乳有乳汁溢位。PCOS主要表現為閉經、不孕、多毛和肥胖，且雙側卵巢增大，持續無排卵；內分泌檢查，若1/4患者出現高PRL血癥，可能為異常雌激素對垂體反饋所致。
雌二醇（E2）
由卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宮內膜 生長成增殖期，促進女性第一性徵的發育。低值見於卵巢功能低下、席漢綜合徵及卵巢功能早衰
孕酮（P）
由卵巢的黃體分泌。血漿孕酮是瞭解卵巢功能和胎盤功能的重要指標。正常婦女月經週期中，黃體期最高，卵泡期最低。排卵後期血P值低，見於黃體功能不全、排卵型子宮功能失調性出血。
睪酮（T）
女性體內睪酮，50%由外周雄烯二酮轉化而來， 25%為腎上腺皮質所分泌，僅25%來自卵巢。
睪酮的主要功能是促進女性外生殖器官的發育，對雄激素有拮抗作用，對全身代謝有一定影響。
女性T值高，稱高睪酮血癥，可引起女性不育。
患多囊卵巢綜合徵時，血T值也增高。臨床上一般分為基礎內分泌和治療中跟蹤內分泌。基礎內分泌是指卵泡早期的內分泌水平。
月經週期為26~30天的患者，基礎內分泌的時間在月經的第3~5天；月經不規律者，則必須透過陰道B超檢查進行判斷，即卵巢表面無>0。8cm的卵泡，子宮內膜厚在0。5cm以下。
