我想說點真話2022-04-10 08:24:41植物神經功能紊亂屬於生理和心理交界的心身疾病是絕對可以而且快速治癒的一種疾病。
（此文最後附上部分讀者的反饋可以邦助正在承受此病軀體和心理萬般痛苦卻有無奈的讀者參考）
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但植物神經功能紊亂的發病原因與性格密切有關，而性格往往難以改變，因此停藥後複發率極高，就像高血壓、糖尿病等往往屬於一種慢性疾病，不能因為病情控制或痊癒後就停藥是同樣的道理。
植物神經功能紊亂的發病率實在太高了，
據世界衛生組織統計，全球成年人植物神經紊亂髮病率約為11%，中國的發病率在15%-20%。全球約有3。4億植物神經紊亂患者。當前植物神經紊亂髮病率已經成為世界第四位疾病，預計到2020年可能將成為僅次於心臟病的人類第二大疾患。同樣有趣的是20年前世界衛生組織W H O曾經預言過抑鬱症將成為廿一世紀人類的第二大病種。嚴重的患者中有15%會選擇自殺來結束生命，2/3的患者曾有過自殺的念頭，每年因植物神經紊亂自殺死亡的人數估計高達100萬。只不得不使人把植物神經功能紊亂和抑鬱症連繫起來。
非常可惜的是：在現代醫學科學如此發達的時代，人們對這個疾病的發病原因至今仍然認識不清，因此無從根治，臨床上往往只能對症治療，療效往往不好，常被當作是一種難以治療的疾病。這也是臨床醫生感到最為頭痛的一種“疑難雜症”，因為患者會主訴相關名個臟器的病痛和症狀，雖經過名種各樣的檢查，卻始終難以發現可以解釋患者症狀的病理改變，因此是一種找不到病因和病理改變的功能疾病。至今沒有一本專業醫學書本和論文把植物神經功能紊亂和抑鬱焦慮等各種心理障礙聯絡起來，其實植物神經功能紊亂的患者幾乎全都伴有精神和心理方面的各種障礙，如抑鬱、焦慮、強迫、恐懼和雙向情緒失調。
據世界衛生組織統計，全球有逾2。8億人罹患抑鬱症，而中國約佔1億人約佔7。2%，這和近日據澎湃新聞報道發表《柳葉刀-世界精神病學協會抑鬱症重大報告》：其中，中國抑鬱症患者人數接近1億人。這與
2019 年北京大學第六醫院黃悅勤教授等在《柳葉刀 - 精神病學》發表的研究，截至當時，中國有超過 9500 萬的抑鬱症患者，發病率約7。1%，而終身患病率為 6。9%，女性患者佔據了總患者數的 6 六成以上幾乎是一致的。
有趣的是植物神經功能紊亂的發病率與由精神科專業人士調研出來的抑鬱症的發病率十分接近。這當然不包括在綜合性醫院的醫生對抑鬱的識別率低，因此不少抑鬱患者被當成植物神經功能紊亂而，如果把這部分患者列入，則抑鬱鬱的發病率可超過10%以上。
在綜合性醫院個科室的醫生由於找不到病因，而患者主訴又特別多，常被當作焦慮症。而精神科的心理醫生，往往會看成是各種心理障礙產生的軀體性投射症狀，可近百年來從來沒有一個醫生解釋究竟什麼是軀體投射的機制。
植物神經是在大腦接受各種剌激下透過下丘腦及腦幹一垂體一腎上腺素軸，並由脊髓各節段、支配人體具有平滑機的全部內臟及內、外分泌腺，來維持機體內環境的平衡和協調
內臟各器官活動的自主神經即交感神經和迷走神經，這對神經的活動不受大腦指揮而受內臟器官的異常刺激，往在受到情緒影響產生反應，因此也稱為自主神經。舉個簡單的例子當人在緊張的時候，手心腳底會出汗，心跳會加快，血管會收縮使血壓升高，不少人會頻繁地上廁所。這些內臟器官所產生的活動往往不受大腦支配，而與情緒有著密切的關係。
情緒可以直接作用大腦的情緒中樞：邊緣系統和網狀結構，其中有些部位與睡眠密切有關。更多見的是各種不良的情緒可以透過上述部位影響到這組本應相互協調、相互制約的交感神經和副交感神經的活動異常，使分泌的腎上腺素、去甲腎上腺素和乙醯膽鹼異常而過度調節引起人體各臟器內的平滑肌、神經內、外分泌的活動變得異常，繼爾使內臟活動產生的各種異常而產生各種不適的感覺和症狀。
植物神經功能紊亂可以產生受植物神經調節的全身各器官系統，使其發生異常的功能性活動而產生的各種軀體不適的症狀。迴圈系統的全身大小不一的肢體和內臟的動脈（當然包括冠狀動脈和顱內各種動脈）產生收縮和擴張的異常調節，心臟的收縮力量、頻率和節律，甚至一些心電圖非特異性的變化。呼吸系統的氣管，支氣管和過度換氣誘發的呼吸性鹼中毒：
驚恐發作
。消化系統從食道，胃，整個腸道甚至肛門。泌尿系統從輸尿管，膀胱，尿道等包括排尿的頻率和異常的尿量。因為它們都有平滑肌構成，都受到來自大腦中樞的神經內外分泌調節。
植物神經功能紊亂的軀體症狀繁多：常有各種睡眠障礙，尤其是失眠、早醒，頭痛，頭暈，頭脹，耳鳴，心慌，胸悶，胸痛，心動過速，各種心律失常，咽喉部異物感，食慾減退，早飽，打嗝，噯氣，胃部不適或隱痛，大便不規則，緊張性多尿，夜尿多，不少患者伴有各種慢性疼痛和難以表達的軀體不適症狀。
植物神經功能紊亂患者幾乎都有各種抑鬱，焦慮的心理改變，如情緒低落、興趣減退、疲乏無力、無法控制的焦慮情緒彷彿思維被綁架了由不得自己控制、注意力難集中、健忘、自信心差、消極甚至悲觀。
植物神經功能紊亂的患者的發病與淇性格有密切關係關：
個性強、多思、多疑、敏感、易接受不良的暗示、膽小、情緒波動大、自我中小強、缺乏自信、依賴性重。
這些人發“病”前往往有各種各樣不能擺脫不愉快的社會心理因素
，而觸發因素則是受到醫源性或非醫源性尤其是自我的不良暗示，產生對自身健康缺乏安全感，總之二個字：怕死。
性格無法改變，但不良的情緒是完全可以控制。以往總認為抑鬱焦慮與大腦神經細胞突觸間隙的五羥色胺和去甲腎上腺素兩種神經介質因回吸收過快而缺乏有關，其實多巴胺的缺乏在各種心理障礙的發病機制中絕對有著不可忽視的作用。
2000年我們發現用極少量的多巴胺結抗劑（尤以1。25-2。5mg的奧氮平最佳）聯合任何一種抑制五羥色胺和去甲腎上腺素回吸收的結抗劑的抗抑鬱藥物即S S R l，可以使心理上的抑鬱焦慮和植物神經功能紊亂多的多種軀體症狀，在幾天之內去得到完全的控制。
這種超適應症的治療方法在15年後在2015年廣東省醫學會發表並得到了FDA的批准。
這種效法徹底改變了以往對抑鬱症治療的共識，任何抗抑鬱藥物起效都在一個月以後，療效盡有70%，同時也消除了近三分之一左右服用SSRI類患者因有難以忍受的副作用而停止服藥。
附上前幾年部分讀者回帖供參考：
署名唯美⋯的讀者2019年9月23日在頭條悟空問答“植物神經紊亂這個病嚴重嗎？”讀者評論中寫的：我在這裡首先感謝鄭教授，我母親今年74歲，十幾年的抑鬱焦慮症患者，病人近幾年症狀越來越嚴重，主要症狀：頭痛，頭脹（個人感覺腦袋大一圈），腦鳴，三叉神經痛，後脊樑時而火燒火燎，時而冷若寒冰，同時胃疼胃脹，不思飲食，病人痛苦不堪，整天愁眉苦臉以淚洗面，對生活沒有一點興趣，中藥西藥甚至我去年還找了道醫，都是生效甚微，前一段時間有幸拜讀了鄭老師的文章，於是我母親按照他的方法開始服藥，到現在有7-8天時間了，她身上的症狀大有改觀，，首先精神狀態好多了，身上時冷時熱的症狀出現的越來越少，老人能主動走出家門，前天把亂糟糟的頭髮讓理髮店修剪了一下。
5月29日lele回覆：很感謝鄭主任，能在短短几天內讓我感覺良好。就像文章中所講，很多身體的不適都是因為性格導致，鄭主任的科普文讓我認識到靠小劑量的藥就可以彌補自身不足。想到吃藥前和吃藥後的自己，就像兩個人。吃藥前控制不住情緒，一直哭，時不時地哭，睡眠差。吃藥第一天，就可以好好地睡覺了，後面幾天狀態越來越好。家人也可喜於我的變化。以後也要經常上頭條看鄭主任的文章，每天學習，受益匪淺。
江蘇潘女士11月5日回覆：真的很感謝鄭醫生，我媽媽看過很多地方都沒有用，如今好了很多。
署名pang在5月26日的評論：謝謝主任醫師，我在十年前突然間腦部痙攣難受無比，緊接著消化系統也出現問題，小腿奇癢無比，總之，整個身體都不舒服，中西醫都看過，也沒有好，睡眠也一直不好，我今年58歲，女，高165，瘦成80斤。近期看到你的文章就按裡面說的吃了一星期的藥，神了整個軀體症狀全部消失，非常感謝主任醫師。
10月6日使用者2571……在評論中寫到：我吃兩片帕羅西丁，半片奧氮平，三天了症狀減少了一大半，希望以後症狀能完全消失［贊］
使用者3998……讀者10月18日在私信中寫給我的：主任，您好！我植物神經紊亂多年，生不如死的的生活質量，讓我失去了生活的信心，看到您的貼子，我每天早上一片艾司西酞普蘭，晚上六點半片2。5毫克奧氮平，這樣吃了一個月，治好了我30多年的失眠，和植物神經紊亂引起的各種症狀，讓我重拾生活的的信心。太謝謝您了。我想諮詢您這樣的劑量繼續服用還是減量？請您在百忙之中告知。再次表示感謝！
最後強調一句，許多植物神經功能，紊亂的患者，堅持性格因素往往會導致情緒不良，因此臨床治療痊癒後，不應短期內停藥。另外必須強調一種：這種療法對於停藥後復發的患者重新治療依然有效。
2022。4。10
