小荷醫典2021-09-18 16:30:08肺大皰是什麼病？嚴重嗎？
肺大皰是各種原因導致肺泡腔內壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺組織內形成直徑大於1cm的含氣囊腔。該病嚴重與否，主要取決於與大皰的數目、大小以及是否伴有其他肺部疾病密切相關。
較小的、數目少的單純肺大皰可無任何症狀，有時只是在胸片或胸部CT檢查時偶然被發現。體積大或多發性肺大皰可有胸悶、氣短，少數肺大皰病人有咯血和胸痛。
此外，如果肺大皰患者出現了相關的併發症，如自發性氣胸或血氣胸，繼發感染等，則是比較嚴重的。
自發性氣胸：是肺大皰最常出現的併發症。臨床表現為突發胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困難。病人症狀的嚴重程度取決於氣胸量的多少，發病時間長短，以及是否伴有其他肺部疾病。
自發性血氣胸：少見。一般緣於氣胸發生時胸膜腔粘連帶撕裂所致的小血管斷裂。病人除了氣胸症狀外，還可有頭暈、心悸、面色蒼白等失血癥狀。部分病人表現為進行性血胸，需急診手術治療。
繼發感染：肺大皰繼發感染時大泡腔被炎性物質填充，可使空腔消失，或形成液氣平。病人出現咳嗽、咳痰、發熱，原有的喘憋症狀加重。
特別提醒：肺大皰是一種不可逆轉的肺部病損，無有效的藥物治療。檢查發現的無症狀的肺大皰一般無需治療，如果有手術適應證，則建議儘快手術。
本內容由首都醫科大學附屬北京胸科醫院 胸外科 副主任醫師 楊志稽核
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