就診記錄

2017-2020 簡單介紹,畢業出來工作就經常熬夜2,3點,習慣經常吃宵夜,可能導致體質差,經常起來會打噴嚏,流鼻子水,可能有鼻炎,也常年咽喉炎喉痛痛,每隔2個多月就習慣去門診吊針消炎(這個只是大病前的簡單介紹健康時的狀態,真正生病影響人生的轉接點是後面的時間故事)

2020。7。30 (同江)早上:看急診科:深夜凌晨睡夢中突然憋醒,呼吸困難,前往同江診斷急性呼吸道感染,吊了一瓶消炎針,開了4天藥回去

2020。8。6 (門診)晚上:看小門診:下班回家累躺一會,感覺喉嚨卡痰,心還想了一下別人欠我錢的事情,鬱悶了一下,突然感覺心臟一下堵了一樣,然後又出現上週呼吸困難症狀,便以為像上週吊一下消炎針就好,於是去當地小門診就診,過程中人愈發難受,呼吸越來越難受,人很悶,還出現發熱跡象,中途打了退燒針,最後雖然狀態平穩一點,但任然感覺呼吸不暢,心跳很重,很悶難受,低熱沒完全退去,於是決定去當地醫院檢查。

2020。8。6 (桂州)深夜:看急診科:醫生給開了檢查,做了心電圖正常,心肌酶七項正常,血液常規顯示白細胞增多,拍了胸部DR,報告也顯示擬支氣管炎,於是醫生就開了藥便讓我回去了。回去深夜2點到早上,一直感覺心難受,心臟跳動感強,平靜不下來,忍受一宿沒睡,決定前往同江醫院住院檢查治療。

2020。8。7 (同江)早上:看急診科:早上起來去坐車那段路程,我越走,胸口也明顯越疼難受,去到醫院把昨天發生的情況告訴了醫生,然後在急診再做了一份心電圖,報告顯示105心率心動過速,短PR間期,醫生問診是否有壓力或者感冒,我反映沒大壓力,最近有過一整天流鼻涕,最近幾年有鼻炎,每天早上都會流鼻水,打噴嚏,不知是鼻炎還是感冒),醫生說排查一下心肌炎,於是安排我去心內科住院部治療。

2020。8。7-8。13(同江)早上:住院部: 第一天由於持續有低熱,先安排我去單人隔離房,身上插上了心率實時監測器,看著機子顯示心率一直在90左右心率跳動,微微動一下身子就容易上100,安靜下來也有80,從此以後我每天都關注著心跳。住院期間,主要接受消炎,營養心肌,和吸氧治療,做了各種血液生化,和心臟檢查,就是除了白細胞增多,有炎症,其他一概正常。醫生每天查房都是那句話:心臟沒問題,要多運動,多吃牛肉。住院治療過程中,有幾次人比較難受,會幹嘔,人比較緊張身體顫抖。醫生說可能副作用,暫時功能性問題,便沒有多想。出院第一天,雖然呼吸舒暢了,但是胸口還是會時常悶的難受,剛開始一段時間,在家洗個車都沒氣沒力的。

2020。8。13 (網上)晚上: 胸悶一直持續,網上問診了我的住院心內科醫生尋求原因,醫生說情緒導致,增加鍛鍊,不要密封房間太久,只好忍受著

2020。8。27 (同江)早上:看心內科:住院醫生當天不在,找的其他心內科醫生,給醫生反應住院出來,胸悶每天持續,還開始經常乾嘔難受,自己在家量心率在80左右,醫生猜測胃反流,開了4天雷貝拉唑,伊伐佈雷定片(不舒服時候吃半片)

2020。9。1 (同江)早上:看心內科:身體依然難受,找回住院醫生,個人感覺心率偏快80多,經常乾嘔,繼續開一週雷貝拉唑和伊伐佈雷定片(這個比較少吃),和跟我說多出去運動,說我就是有點焦慮了。(當時個人感覺自己也沒什麼焦慮,就是身體就是反應很不舒服,胸悶厲害,完全就是大石頭壓住胸口)

2020。9。9 (同江)晚上:急診科: 以前我都是每天或者隔2天基本都吃宵夜,胃口腸胃都很健康沒問題,只從這次心內科住院病過後,漸漸開始出現乾嘔胃不適吃不下飯,開始看胃病,醫生開了助消化,促胃動力一週藥

2020。9。13 (同江)早上:消化科: 給醫生反應胸悶,胃不適,做了一份心電圖,報告正常,幾年前有過一次消化道出血,醫生建議可以做一個胃鏡,看看傷口癒合情況也好,便開了胃藥,先回家考慮一下。

2020。9。14 (同江)早上:看心內科: 找回我的住院醫生,反應吃了2周多胃藥,還是一樣胸悶,乾嘔胃不適,讓醫生給我開腸胃鏡檢查,可能多次麻煩醫生,醫生可能也覺得不太耐煩,給我說,居然吃藥也沒效果,就證明不是胃有問題,那怕做了有點胃炎都很正常,基本每個人都會有,而且很肯定和負責任給我說心臟沒有器質性病變,只是功能性問題,要多做運動。醫生建議我看看心理醫生,最後還是預約了胃鏡檢查單就走了。

2020。9。16 (門診)早上:看小門診:經常胃不適,乾嘔,胃悶悶的,去小門診吊針

2020。9。16 (同江)下午:看消化科:中午回家吃午飯,一口吃不下去,吃一點就想吐,胸悶一直在沒解決,便決定再住院治療檢查。

2020。9。16-9。22 同江)早上:住院部: 各種血液生化,確實提示胃部有炎,其他指標一概正常,B超肝臟右葉有1*1cM肝血瘤,腸鏡沒問題,胃鏡提示HP(+),慢性淺表胃炎,並且幾年前的潰瘍也癒合正常。醫生告知,血管瘤沒影響還小,很多人都是突然體檢才發現的,暫時不同管,胃很健康很正常,可能胃交感神經太敏感,還說每個人都會有一點胃炎,會有幽門螺旋杆細菌,不用特別治療。然後就主要接受護胃,降低交感神經,消胃炎和晚上開了安神藥的治療,治療第3天后,確實感覺胸悶和胃好了很多。

2020。10。5 (門診)晚上:看小門診: 住院到出院一週以為自己慢慢好了,而且很快又開始明顯感覺胃很悶,噁心乾嘔,去當地小門診吊針

2020。10。6 (桂州)早上:看消化內科:今天感覺胃實在難受,決定去一下醫院,給醫生反應情況,看了我住院報告,便決定服用治療殺幽門螺旋菌治療看看,開3天4聯殺菌藥試吃適應,這幾個月晚上睡覺還是感覺心跳重,深夜經常會驚醒,胸悶,早醒,睡眠長時間也不好,醫生也順開了艾司挫侖安眠藥幫助睡眠

2020。10。6 (桂州)早上:順看了中醫科:開了3天中藥

2020。10。6 (門診)晚上:看小門診:白天上班胃難受,中午吃不下飯,連續第二天繼續吊一下針水,護護胃,消下炎

2020。10。7 (門診)晚上:看小門診:同樣上班一整天胃悶難受,連續第三天繼續再吊一

下針水,護護胃,消下炎

2020。10。8 (桂州)晚上:看急診科:繼續補開一週的4聯殺菌藥

2020。10。15(桂州)早上:看消化內科:補開4天4聯殺菌,吃足夠2周

2020。10。19(桂州)早上:看消化內科:開了一週補益生菌調節腸胃藥

2020。10。26(桂州)早上:看消化內科:再開一週補益生菌調節腸胃藥 吃足2周

2020。10。26 (桂州)下午:看心內科:胸悶個人感覺心跳80左右偏快,心電圖顯示竇性心律不齊,開了一週穩心顆粒

2020。11。27 (桂州)早上:看中醫科:開了3天中藥

2020。12。1 (桂州)早上:看消化內科:停隔了一個月胃藥,複查HP感染陰性,殺菌成功

2020。12。1 (桂州)早上:順看了中醫科:開了3天中藥

2020。12。11 (桂州)早上:看中醫科:開了3天中藥

2020。12。20 (門診)晚上:看小門診:老感覺胃脹,每天吃完翻,坐著明顯感覺胃脹著,頂著,去門診吊針,開藥

2020。12。21 (門診)晚上:看小門診:繼續吊針,開藥

2020。12。24 (門診)晚上:看小門診:胃脹繼續吊針,開藥

2020。12。25 (門診)晚上:看小門診:繼續吊針,開藥

2020。1。4 (同江)下午:看消化科:胃脹開胃藥

2020。1。11 (同江)下午:看神經內科:胸悶做了一份,心電圖,顯示竇性心律不齊,醫生說我這麼年輕,偶發心律不齊很正常,開了一週谷維素,和維生素B1和輔助Q10

2021。1。18 (桂州)下午:看中醫科:開了3天中藥

2021。1。26 (桂州)下午:看中醫科:開了3天中藥

2021。1。30 (門診)早上:看小門診:之前就長期有咽喉炎,老感覺喉嚨有異物感,吊消炎針

2021。1。31 (門診)早上:看小門診:繼續看咽喉

2021。2。1 (同江)下午:看呼吸科:開了消咽喉炎藥

2021。2。3 (門診)晚上:看小門診:開了消胃脹藥

2021。2。10 (桂州)早上:看中醫科:開了3天中藥

2021。2。24 (桂州)早上:看針灸科:2月初開始,漸漸覺得頭腦有點昏沉,有過2次頭疼,還有不管睡不睡好,老是覺得精神的樣子,脖子起床也不太舒服,彎腰有也點疼,看到針灸科簡介,看疑難雜症,於是去嘗試了一下。醫生說胸悶可能胸椎錯位,醫生讓拍了頸椎胸椎X光,腰CT,頸部有點錯位,胸椎沒問題,腰椎曲度變直,只是腰肌勞損,開了5天中藥,做了一次正骨復位(做了一次,沒感覺對頭腦精神,和胸悶有解決,就是脖子舒服一點)

2021。2。25 (門診)晚上:看小門診:頭疼,頭腦昏沉,去門診吊針止疼,通了一下血管

2021。2。26 (門診)晚上:看小門診:繼續通一下血管

2021。3。4 (桂州)早上:看針灸科:跟醫生反映頭腦總不清醒,胸悶還在,繼續做了第2次正骨復位,讓我多點挺胸,多點熱敷頸椎胸椎。

2021。3。11 (桂州)早上:看針灸科:做第三次正骨 (醫生覺得已經挺穩固,多熱敷就行,我就是心想多做幾遍看看效果,感覺做了和平時也沒什麼不同)

2021。3。12 (桂州)早上:看心內科:數月胸悶沒解決,從第一次住院開始每天關注著自己的心率,以前老是擔心心率快,經常測80左右去找醫生,現在最近幾個月發現心率在60多58的樣子,現在反而開始擔心心率慢,然後決定做了一次24小時動態心電圖

2021。3。15 (桂州)早上:看心內科:24小時心圖報告:平均60,夜間最慢37,有3個房型早博,跟醫生反映我之前的情況,可能覺得我想太多,醫生說沒問題,該幹嘛幹嘛,開一週參松養心膠囊打發走

2021。3。16 (桂州)晚上:看急診科:胸悶的難受,做了心電圖,血液常規,心肌酶檢查 沒問題,然後醫生建議我看一下心理醫生

2021。3。19 (同江)早上:看心內科: 拿著24小時報告找了曾經我的住院心內科醫生,反映怎麼最近心率慢了,醫生反映慢點更好,讓我不要看太多網上所說,那些都是教科書上的說法,讓我不要找花費資質在心臟檢查上,不要再管它,說可能還是在消化道的問題或者心理問題。

2021。3。20 (桂州)早上:看心理科:因為個人已經有點撐不住了,自從那次病後,就沒有過一天正常人生活,每天早上起來就一直胸口很悶,人又乏力昏沉,腸胃又經常不好,每天從早忍受到晚上,從未間斷。於是決定看心理醫生。心理醫生覺得我那次病可能不是氣管炎導致,可能就是一次急性焦慮的驚恐發作引起的,於是簡單做了測試,有輕度焦慮和抑鬱,開了一週帕羅西汀和奧沙西泮片,還買了5次團體生物反饋放鬆治療。

2021。3。20-2021。3。24 (桂州)下午: 連續5天過來做放鬆治療

2021。3。26 (桂州)早上:看心理科:開第二週藥,帕羅西汀和奧沙西泮片吃法稍微加量

2021。4。6 (桂州)早上:看心理科:吃2周後,之前每天早上起來都胸口特悶,現在確實胸悶明顯改善緩解很多,沒感覺那麼痛苦,不想長期靠精神藥,和醫生反饋斷藥,想靠自己調節

2021。4。13 (桂州)下午:看中醫科:開了3天中藥

2021。4。20 (桂州)下午:看中醫科:開了3天中藥

2021。4。26 (桂州)上午:看中醫科:開了3天中藥

2021。4。27 (桂州)上午:看神經內科:長期睡眠不好,胸悶,胃不適,頭腦昏沉,開了一週甲鈷胺和複合維生素

2021。5。5 (桂州)上午:看針灸科:老是感覺頭昏沉,沒精神,決定拍了腦CT,報告顯示橋腦低密度灶,一整天整個人異常感覺很不舒服,不知道是否心理害怕,決定第二天去同江醫院諮詢專業神經科醫生

2021。5。6-5。11 (同江)早上:看神經內科:醫生說CT可能有重影,不一定準,如果腦幹有腦梗,早就應該有症狀,出於擔心,決定住院檢查,給醫生反映我頭腦不清醒,胸悶,心窩胃處老感覺有拉扯感,頂頂的,長期疑惑是不是肝血管瘤的影響,醫生說不關事,於是給我胃藥和通血管和營養神經的治療。做了相關檢查血液生化正常,心臟B超正常,頸動脈B超正常,做了腦CT和核磁共振都正常,治療5天出院,身體的不適任然存在,這次進院沒有得到明顯改善。

2021。5。11 (桂州)下午:看中醫科:開了3天中藥

2021。5。24 (桂州)上午:看耳鼻喉科:長期胸悶,老感覺鼻塞透氣不暢,人比較焦慮,決定做一個鼻鏡,雙側鼻甲肥大,有炎症腫脹,有過敏原,開了噴霧,和鹽水吸鼻器長期清洗鼻孔

2021。6。6 (桂州)上午:看中醫科:開了5天中藥

2021。6。18 (桂州)下午:看中醫科:開了5天中藥

2021。7。1 (桂州)上午:看心內科:最近從5月份開始,每天深夜到早上起來前,胸口就有種特別難受感覺,淤痛鬱悶的,白天躺下來休息一下,也老是心悸,心神不安,休息不好,決定找我曾經我心內科醫生,醫生讓我做了一份24小時動態, 報告:一天平均52,夜間最慢33,白天也多個階段40左右心率,有10個房型早博,(檢測那天,休息日,人不舒服,也基本是在家躺了一天),寫報告醫生出來也問我心率有點低,讓我諮詢醫生,(心裡頓時也慌了),拿著報告給醫生,醫生說這在他看來也是正常心電圖,沒有明顯阻滯和停博,讓我不要在關注網上心率說法,讓我相信醫生,可能我比較焦慮追問,最後醫生也不太耐煩了吧,說我進入怪圈,死迴圈,讓我該看看心理醫生,說我不相信的話,讓我可以拿報告找一下其他心內科醫生諮詢

2021。7。2 (桂州)下午:看心內科:出於擔心,找其他醫生看一下24小時動態報告,讓我不要想太多,聽從醫生說,只是慢一點沒問題,開了一週參松養心膠囊打發走

2021。7。2 (桂州)下午:順看中醫科:開了5天中藥

2021。7。5 (桂州)下午:看針灸科:最近感覺左手,躺下來一會,就感覺有一點火辣麻麻的感覺,身體長時間多處不適,已經分不清是心裡作用,還是真的神經問題,嘗試做第四次正骨

2021。7。9 (順峰山)下午:由於胃經常感覺不舒服,老感覺心窩處堵住,拉扯,緊緊的感覺,懷疑是不是重新感染了幽門螺旋桿菌導致胃脹,於是換一家醫院做了胃鏡 和HP檢查:報告HP沒有感染,胃鏡還是隻是淺表性胃炎,(人比較納悶,還寧願就是胃有問題,該怎麼治療就怎麼治,報告卻還是正常,已經經常去治療胃病,效果都不太明顯,人的不適還是卻如此痛苦,已經不知道該如何看醫治療了)

2021。7。19 (桂州)上午:看中醫科:開了5天中藥

2021。7。31 (桂州)上午:看中醫科:開了5天中藥

2021。8。20 (順峰山)上午:看中醫科:嘗試換一下醫院看中醫,醫生覺得我就是植物神經紊亂,說腸胃神經直達頭腦,腸胃好了,人就舒服了,給我開了醒脾去溼的中藥。

2021。8。29 (桂州)下午:看針灸科:做第五次正骨

2021。8。31 (順峰山)下午:看中醫科:繼續開一週中藥,醫生說不用再開了,讓我多運動。(雖然前面長期開中藥調理身體,身體痘痘確實改善,但是人的各種不適感,沒有得到大的改善)

2021。9。3 (門診)下午:看小門診:很醫生反映了這一年情況,本來只想傾述一下,後來還是嘗試吊了通血管營養心肌和護胃針。(感覺沒什麼效果)

2021。9。6 (順峰山)下午:看骨科:前一晚打球,可能扭了一下,加劇之前的腰疼,這次完全彎不起藥,疼痛感明顯,醫生開了一週活血中藥和止疼消炎西藥和藥膏貼。

這一年的感覺和最近的情況描述

只從第一次病後到現在,整整一年,每天都忍受著極其痛苦的各種軀體症狀,沒有過上一天舒服正常人的生活,沒有一次安穩舒適的睡眠。

從2020。8月第一次住院,單純胸悶難受,晚上睡覺,會感覺心跳重,人能直觀感覺心臟在跳,會經常悶醒,時刻需要人陪,家裡沒人時候,自己一個人在房間,心會特別難受,很心慌,不能太劇烈走動,洗個車都沒氣沒力

漸漸到9月開始胃的不適,開始出現乾嘔 噁心,腹瀉,胃脹,和幾次隱隱腹疼,每天從早忍到晚的胸悶,胃悶不適,開始幾個月輾轉的看各種醫院和醫生,不是看看心就是看胃,畢竟心沒有什麼特效藥,看心無果,基本看胃病多。那段時間人確實也比較焦慮,頭腦一直停不住想東西,經常整晚失眠,有過2周是靠安眠藥,安神藥才能睡上一會

然後從2021。2月開始,人開始出現頭腦漸漸老感覺不清醒,頭皮緊緊的,人總是很懵,眼前的一切感覺不真實,頭腦總是昏昏沉沉的感覺。

好像漸漸從5月開始,之前都是早上胸口悶的不適感,現在出現了難以形容的感覺,淤痛的感覺,感覺心跳無力,腸胃都有明顯不適感難以形容

6月,有試過一段時間,人很乏力,渾身沒勁,頭腦很昏沉,早上起來沒神沒氣沒力的,動起來一會會好一點,只要一躺下來就想很困,起來吃個飯,坐回床上又馬上很困,

7-8月,試過幾次,人特別的無力感,走在外面商場,整個人很虛弱沒有氣力,總感覺自己快要不行了,感覺自己隨時要倒下的感覺

現在主要症狀:每天的早上快要醒的時候,胸口都特別的難受,腸胃不適感,要拉肚子很悶的感覺,最近開始有睡覺手麻,有點火辣的感覺,有時大腦也感覺快失去控制,已經牢牢覺得自己快病入膏肓,每天起來忍受胸悶,人乏力疲憊身軀上班,,胃部中上裡面明顯的緊縮感,胸悶緊緊的拉扯感,時常不適感,一整天在悶悶在嘆氣,忍受到下班。晚上睡覺前狀態會稍好點,這樣迴圈每一天。

這幾個月我儘自己能力多做運動,打打球,慢跑散步,平常也比以前早休息,不在老熬夜,儘量清淡飲食,每天都堅信自己能回到正常生活,看的很多網上推送說的 可能就是神經官能證,植物神經擾亂,焦慮神經症的軀體症狀,需要慢慢調節,我已經努力調節生活,多運動,早休息,清淡飲食,經常各種嘗試,按摩推拿拔罐刮痧中藥,但是每天還是忍受的難受,感覺身體狀態還是逐漸往下走,症狀感覺愈發強烈難受,感覺已經不能做回正常人,人感覺隨時不行,不管身體還是思想感覺快撐不住。老母親每天守護著我,每天都能聽到我回家哀怨難受,希望我不要老拖著,辛苦就看醫生。但是我之前何嘗不是努力求醫,1年內看醫生起碼100次以上不為過,醫生們都說我沒什麼大問題,但是人就是十分難受。有時我也想一心好好去治療好這個不知什麼病。這一年實在太過痛苦,但是我到底看什麼科室看什麼病,自己也無從下手,只求有人給到專業求醫建議。一切的病都是從第一次住院開始,有時我就是覺得就是心臟出了問題。 平時最不舒服的地方也就是這個部位。

由於多次重複求醫,有時也怕遺漏病程,影響醫生判斷,於是個人記錄好自己的病程和感受,能幫助醫生能好好幫我診斷和治療。