高芹醫生2017-04-21 00:09:07宮頸糜爛該不該治
單純 “宮頸糜爛”不是病——為宮頸糜爛正名
2008年第7版《婦產科學》取消了“宮頸糜爛”病名，以“宮頸柱狀上皮異位”生理現象取代。也就是說“宮頸糜爛”是正常的生理現象。即是正常現象，沒有特殊的臨床表現，也就不需要進行特殊治療。
為什麼不是病，很多醫院還在治？
1．患者害怕--自己求治
不少患者是在白帶自覺有有異常去醫院檢查時發現宮頸糜爛，要求治療。
要求治療的可能原因如下：
被廣告嚇的！
被過度檢查
嚇
的
正常情況下，對於宮頸的檢查是婦科查體的一部分內容（參考我的文章——B超能代替婦科檢查嗎？），應包括視診，觸診，根據具體情況再選擇TCT（液基細胞學檢測），HPV （人乳頭瘤病毒），宮頸管/陰道分泌物檢查，最後確定是否有病理情況，是否需要治療；或者再進一步做陰道鏡，取活體組織做病理檢查。
看明白了嗎？陰道鏡不是首選檢查專案！
為什麼不首選，因為你不一定需要，確切的說，你不一定需要花很多的錢做陰道鏡！
如果某些醫院把這個順序做了顛倒，每個患者手裡就會有一張“血乎淋拉”（濟南話）的陰道鏡的報告單。當你拿到這樣一張報告單時，再看 這些宣傳畫，再由穿白大褂的醫生嘴裡說出來，就是醫生不說治，你是不是也要搶著治。
2．醫生不思進取---糊塗治
不排除有的醫生知識陳舊，更新速度慢，順著自己的學過的老套路幹活，做一天和尚撞一天鐘。或者懶得檢查，懶得解釋，見風是雨，順手開方，把病人打發走再說。
3．確實有病---需要治
如我前面所說，當患者有不適，或有問題來詢，經過進一步檢查，發現問題，那就需要治。
至於說白帶發黃，有異味，應予以鑑別。首先，白帶在白內褲上總是發黃；在月經週期中的兩頭（月經剛乾淨，或快來月經），白帶的味道總比排卵期大些。
所以，
白帶發黃 ≠ 宮頸炎 ≠ 宮頸糜爛 ≠ 宮頸癌 ≠ 不孕症！
