看完心梗患者,家屬就會問,以後怎麼保養?
王醫生說:尊囑服藥,定期複查,健康飲食,不適就診,適當活動,心情放鬆。
這是總的原則,但每一個心肌梗死麵積不一樣大,堵塞怒為不一樣,治療過程不一樣,所以還是需要個體化建議。
王醫生只能在原則基礎上,給出一些更加詳細的建議:
第一、做沒做支架都需要長期服用阿司匹林加他汀,根據血壓加xx普利,倍他樂克等。
支架術後,要堅持服用阿司匹林加氯吡格雷/替格瑞洛,一年到一年半。雙聯抗血小板藥物的目的就是預防支架內再狹窄,所以這是最基本的要求。
第二、控制好三高,
除了血壓,血糖達標,這是保護支架預防心血管疾病加重的根本,一定要明白
低密度脂蛋白的要求是小於1。8,
而不是小於化驗單上的參考值。
第三、不能隨便擅自停藥,
幾乎所有停藥者都會復發,不要相信小廣告。
第四、定期複查,
複查的目的是排除支架內再狹窄,同時監測藥物毒副作用,一定要查血常規,肝腎功能,肌酶,便常規等。
第五、戒菸戒酒,健康合理飲食,即低鹽低脂低糖飲食,
以植物油為主,多吃新鮮蔬菜水果,五穀雜糧,少吃油炸油膩食品動物內臟。適當多吃魚肉,少量堅果等等。
第六
、如果再次發生類似心肌梗死的症狀,即使程度很輕,也需要
立即就診
,心臟不能再受到第二次打擊。
第七、如果沒有心衰,選擇適合自己的運動鍛鍊,如果有心衰就需要根據心功能制定活動方案,
沒有心衰沒有缺血適當多動,以有氧運動為主。
第八、不要有心理壓力,
心肌梗死已經發生了,與其悶悶不樂,不如學會分享快樂,釋放壓力,因為不高興也無濟於事,開心還有利於儘快恢復。
陳舊性心肌梗死,一定要注意這些提醒,一顆心臟經受不了再次的沉重打擊……
還是那句話,急性心肌梗死預防為主,預防三高,預防動脈粥樣硬化,從飲食,從鍛鍊,從戒菸做起!