茄子營養師2017-12-30 18:50:57子宮腺肌病又稱內在性子宮內膜異位症，是由於子宮內膜基底層侵入子宮肌層引起的一種良性病變，主要發生在30歲以上的經產婦。
子宮腺肌病的病因目前尚未完全明確，大多數人認為與妊娠和分娩對子宮內膜造成的損傷有關係，另外可能與高雌激素刺激有關。其臨床表現為痛經、月經增多，可能伴有不孕，子宮增大及導致的壓迫症狀等。
最主要的症狀為疼痛與月經增多，疼痛的機制主要是由於子宮痙攣性收縮引起。超過60％患者表現為繼發並且進行性加重的痛經，40％患者有經量過多表現，嚴重者可導致貧血。患子宮腺肌症所致不孕症的患者日漸增多，據統計有50%患者合併不孕症。
子宮腺肌病到底會不會引起不孕？
目前有爭議，臨床醫生認為它會透過影響受精卵著床等方面影響受孕，科研方面又缺乏直接證據，專家的經驗認為，輕度的腺肌病對生育的影響不大，嚴重的腺肌病的確會引起不孕，同時有證據證明腺肌病患者即使妊娠也容易流產早產。
而且影響受孕的疾病如果合併腺肌病會進一步降低懷孕率，如單發子宮內膜異位症、直腸陰道隔內膜異位等患者懷孕率為43%，而同時合併有子宮腺肌病的患者懷孕率僅為11%，下降了70%。
總之，由於子宮腺肌病高質量的臨床研究數量和規模都非常有限，由此得出的高級別循證醫學證據和相關指南也非常侷限。
參考文獻：
王毅堂。 徐惟 。吳珂 。 子宮腺肌症介入治療128例臨床分析。當代醫學 。 2009。4
子宮腺肌病重要指南和診治流程 。 醫學論壇網 。 2016。10
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