如何判斷肝硬化的嚴重程度? 匿名使用者 1級 2018-12-27 回答

1、表示病情較輕,預後相對較好的肝硬化:無症狀肝硬化,病人往往沒有明確的肝病病史,可能在常規體檢時被發現。代償性肝硬化。指早期肝硬化可見輕度乏力、食慾減少或腹脹症狀,但無明顯肝功能衰竭表現。血清白蛋白降低,但仍大於或等於35克/升,膽紅素小於或等於35微摩/升,凝血酶原活動度多大於60%,血清谷丙轉酶及穀草轉氨酶輕度升高,轉肽酶可輕度升高。可有門靜脈高壓症,如輕度食管靜脈曲張,但無腹水、肝性腦病或上消化道出血,靜止性肝硬化,谷丙轉氨酶正常,無明顯黃疸,肝質地硬、脾大,伴有門靜脈高壓症,血清白蛋白水平低。

表示病情較重,預後較差的肝硬化:失代償性肝硬化,指中晚期肝硬化,有明顯肝功能異常及失代償現象,如血清白蛋白小於35克/升,白蛋白與球蛋白比值於小1。0,明顯黃疸,膽紅素大於35微摩/升,谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶升高,凝血酶原活動度小於60%。患者可出現腹水、肝性腦病及門靜脈高壓症引起的食管、胃底靜脈明顯曲張或破裂出血。活動性肝硬化,慢性肝炎的臨床表現依然存在,出現較深的黃疸是這一型肝硬化的標誌。轉氨酶早期升高,後期逐漸下降,而黃疸逐漸上升,形成分離現象;白蛋白水平下降,肝質地變硬,脾進行性增大,並伴有門靜脈高壓症。

如何判斷肝硬化的嚴重程度? 匿名使用者 1級 2018-12-27 回答

肝的硬化一般總是伴隨著體液的增多,身體的表象一般都“多肉”也就是積水,使身體呈現浮腫的樣子,看看肚子有沒有突然大起來,摸起來很軟,這樣就很危險了。

如何判斷肝硬化的嚴重程度? Popeye 1級 2018-12-27 回答

肝硬化患者病情有輕有重,輕者沒有太多異常,可以正常工作學習;重者需要住院搶救治療,那麼怎樣知道肝硬化的嚴重程度呢? 1、有無併發症。如果僅有輕度乏力、食慾減退或腹脹症狀,alt和ast可異常,但尚無明顯肝功能失代償表現。可有門靜脈高壓症,如脾功能亢進及輕度食管胃底靜脈曲張,但沒有出現食管胃底靜脈曲張破裂出血、無腹水和肝性腦病等併發症。這種情況表明不太嚴重,醫學上稱為“代償期肝硬化”,屬於肝硬化最輕級。 如果患者常發生食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、腹水等嚴重併發症。多有明顯的肝功能失代償,如血清白蛋白<35g/l,膽紅素>35μmol/l,alt和ast不同程度升高,凝血酶原活動度(pta)<60%。這屬於嚴重的肝硬化,醫學上稱之為“失代償期肝硬化”。 2、看肝功能能情況。如果患者肝功能基本正常,無明顯黃疽,白蛋白正常,凝血酶原活動度基本正常,血常規僅有輕度異常,表示肝硬化處於靜止期,病情相對穩定。醫學上稱之為“靜止期肝硬化”,病情相對較輕。如果肝功異常,白蛋白低,凝血酶原活動度較低,膽紅素顯著升高,醫學上稱之為“活動性肝硬化”,提示病情較重。 3、看透過b超或ct等看肝臟形態判斷硬化程度。如果影像學檢查提示肝臟縮小,肝表面明顯凹凸不平,鋸齒狀或波浪狀,肝邊緣變鈍,肝實質回聲不均、增強,呈結節狀,門靜脈和脾門靜脈內徑增寬,肝靜脈變細,扭曲,粗細不均,腹腔內可見液性暗區。提示硬化嚴重。武。漢東+方肝。泰祝您健康!