護理一二2018-11-28 10:03:00“護士！護士！趕快，液體輸完了！”
“知道了！”
“還不快點，空氣就輸進去了！”
……
這邊我們病房裡每天都在上演的場景，大家都認為進入輸液時，進入空氣是不好的，嚴重可能導致死亡。
可是你們知道：為什麼輸液時不能進入空氣的原理嗎？進入多少空氣才會導致死亡呢？
今天我來給大家來科普一下：
如果輸液時，進入空氣會怎麼樣？
當氣體進入靜脈後，沿各級靜脈首先被帶到右心房，再進入右心室。
第一種情況：
如果進入的氣體少，則被右心室壓入肺動脈，可分散到肺泡毛細血管，與血紅蛋白結合，或彌散至肺泡，隨呼吸排出體外，因而不造成嚴重損害。
第二種情況：
如果進入的氣體多，會隨著心臟跳動，將氣體和心腔內的血液混合成泡沫狀，並隨血液迴圈到全身。
1、如果進入肺動脈，可阻塞其分支，使血液不能進入肺內，引起嚴重缺氧而造成機體死亡；
2、如果進入心臟冠狀動脈，可阻塞冠脈迴圈，引起嚴重的心功能障礙，造成死亡。
那麼進入多少空氣才會導致空氣栓塞呢？
一般認為，大於 0。02 mL/kg 的空氣進入血管，會讓人感覺不舒服，而大於 2 mL/kg 的空氣進入血管，可導致心力衰竭，表現為胸部感到異常不適，隨即發生呼吸困難和紫紺，這時應立即組織搶救。
如果按照這個標準來算的話，以我為例子：
我的體重是46kg：46 x 2 = 92
這就意味著，我需要 92 mL 的空氣才會導致空氣栓塞。
這時候你想想，一個50mL 的針筒，我要打兩次才會出事。
所以說，輸液導致空氣栓塞的機率還是比較低的，加上現在醫院都採用精密輸液器，可以防止空氣自由透過的。
因此，我們面對輸液快打完時，不要過於焦慮，可以先這樣做：
1、按鈴呼叫護士
2、及時的把輸液開關關掉
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普外科曾醫生2018-02-07 20:23:36謝謝邀請，我之前回答過一個類似的問題，我先揭曉答案，
輸液是可以進空氣的，但是隻能是少量的空氣，因為短時間內進入大量的空氣，可能會引起氣體栓塞
。
首先，人類的血液裡面本身就存在氣體
我們大家都知道，我們人類是需要呼吸空氣的，吸進去的空氣透過肺，與人體血管內的血紅蛋白相結合，一個血紅蛋白分子可以結合四個氧分子。透過血液迴圈，血紅蛋白中的氧氣，進入人體的各個組織器官，給人類的活動提供氧氣，有氧迴圈，釋放能量。所以人體的血液中本來就存在一定量的氣體。但是這些氣體並不是遊離狀態的，而是與血紅蛋白相結合的。
那麼進入輸液管裡的氣泡呢，會不會對人體有害。
輸液管裡的氣泡也是一樣，進入血液後，也會和血紅蛋白結合，一般不會引起氣體栓塞。
除非短時間內大量的氣體同時進入血液迴圈，有研究顯示可能需要大於100ml 的氣體，這樣是有可能引起氣體栓塞，可能會危及生命的，所以如果出現氣泡，也不要慌張，可以先把輸液暫停，然後叫護士來處理。
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DrX說2019-03-05 19:26:32只要去醫院吊水的人，心裡總是有些緊張，最怕的就是水吊完了忘記叫護士，空氣被輸入到體內。
還有在護士吊水的時候，患者也會特別注意到輸液管裡有小氣泡，怎麼辦呢？
會不會把空氣輸到身體裡？針頭回血又該怎麼辦呢？
輸液管上的氣泡？
一般認為≤0。02ml/kg的空氣進入體內，是不會有任何感覺的。超過2ml/kg的空氣進入體內，就有肺栓塞、腦栓塞或猝死的風險。
讓我們來計算一下：
以一個50kg的成年人的體重來計算， 至少也需要100ml的空氣且必須在1分鐘之內打完才會致命。
所以輸液器的管壁有時粘附有少量的空氣泡，即使進入血管也會被肺吸收，不必驚慌。
吊完水，空氣會不會輸入體內？
靜脈輸液的原理，是透過液體重量產生的正壓和大氣壓將液體輸入人體周圍靜脈。人體周圍靜脈壓力高於大氣壓，只要輸液瓶放的低一點，液體都輸不進去了，更別說空氣。
只要不加壓輸液（比如用手擠），是不會發生空氣栓塞的，也沒有必要因為害怕空氣進入身體而提前拔針。
出現回血怎麼辦？
其實輸完液體之後，針頭沒有及時拔出，“回血”才是問題。
那麼血會一直回下去，最後失血過多麼？
正如前文所說，靜脈血回到輸液管中以後，輸液管中的血液就變成了之前的藥液，當大氣壓力加上輸液管中血液的壓力和靜脈血管中的血液壓力一樣的時候，這個時候回血就會停止了。
因此，輸液結束後，不及時拔針，確實會有回血，但只有那麼一點點而已。
會不會形成血栓？
血塊確實有可能凝集，但是不必緊張。因為，人體有凝血系統和纖溶系統。比如人體受傷出血的時候，凝血因子和血小板就會在傷口聚集，形成血栓，止住出血。傷口癒合後，人體的纖溶系統就會把血液凝固過程中形成的纖維蛋白分解液化。
所以，這麼小的血栓，即使推進血管，也會很快被溶解。
留置針為什麼能留置？
留置針的使用能減少因反覆靜脈穿刺而造成的痛苦及對打針的恐懼感，基本上只要需要不止1次輸液，留置針就已成為標配。
我國衛計委釋出的《靜脈治療護理技術操作規範》中明確規定：外周靜脈留置針應 72～96 小時更換一次。
輸注對血管有刺激性的藥物，如注射造影劑後、術中使用麻醉藥物後宜進行更換；出現靜脈炎等併發症時應立即拔管，更換新的部位重新置管。
留置針雖然留置時間長，但是每次使用結束之後，都會用肝素封管。
肝素是最常見的“抗凝劑”。所以留置針裡的血不會凝固，也不會產生血栓。
拔針之後需按壓多久？
輸液完畢拔針後，護士都會給患者一個棉籤按壓針眼，很多人看見不出血了就把棉籤扔掉。過了一段時間，就會出現一個大大的淤青。
一般建議，靜脈輸液拔針後至少按壓3分鐘，才能有效防止出血。最好能按壓5分鐘。對於老年和小兒患者，按壓時間更需延長。
特別注意的是按壓位置不僅要包含面板針眼，還要覆蓋針眼稍微往上一點的地方。
因為打針的時候是斜向上進針的，刺破血管的位置比面板的穿刺點更往上一點，按壓的時候可不要搞錯了哦！
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念起2018-02-07 18:29:51您好，輸進去少量的幾個氣泡是沒有什麼問題的。這個血液可以吸收的。一般來說沒有什麼問題、但是如果輸進去大量的話就麻煩了。那就是空氣栓塞。是會有生命危險的。因為大量的血液無法吸收，也不會從血管內出來。謝謝！
