我愛我家加油2021-01-23 15:23:14以下回答摘自同濟大學附屬同濟醫院介入科方淳主任醫師《顱內難治性大動脈瘤的“剋星”一腔內隔絕》
近日，同濟醫院介入科運用國際上最先進的顱內動脈瘤腔內隔絕技術，救治了1名高危顱內巨大動脈瘤患者，並獲得成功，自治療至今，患者病情穩定。患者方某61歲，因為胃納減退，乏力，血糖控制不佳來院內分泌科就診。接診醫師考慮垂體功能減退，行頭顱MRI提示：垂體窩內巨大佔位，考慮動脈瘤，大小約25*18*17mm。
介入科方淳主任團隊透過載瘤動脈腔內隔絕技術，阻斷流入動脈瘤內的血流，達到治療動脈瘤的目的。該方法術後佔位效應輕，動脈瘤逐漸退縮，對周圍正常腦組織無明顯壓迫，術中出血風險小，術後不易復發，達到國際先進水平，並較傳統手段明顯降低治療費用。
方淳主任團隊是目前國內應用腔內隔絕技術治療顱內巨大動脈瘤最多的團隊。同濟醫院介入科針對不同大小的動脈瘤，已經形成彈簧圈填塞、支架/球囊輔助填塞、腔內隔絕等多種階梯式的技術儲備，可以為患者提供安全、有效、個性化的治療。
顱內動脈瘤的常規治療方法多為介入動脈瘤內彈簧圈栓塞和外科動脈瘤夾閉術。但對於巨大顱內動脈瘤存在以下難點：1。動脈瘤巨大，壁薄，極易破裂出血；2。瘤頸寬，難以夾閉或不能夾閉；3。瘤體有佔位效應，不宜於填塞，或填塞後垂體仍然受壓，難以改善患者症狀。因此顱內動脈瘤是最難治療的疾病之一，開顱手術死亡率高達25%，一般介入動脈瘤栓塞複發率高達50%，治療費用極為昂貴。
顱內動脈瘤是顱內動脈血管壁上的薄弱部分，向外異常膨出或擴張而形成的薄壁球狀物。在血流的衝擊下，會不斷增大發生破裂。動脈瘤一旦破裂出血，其中10%-15%的患者來不及就醫就直接猝死。首次出血病死率高達35%，若不及時治療再次出血的死亡率高達60-80%。是嚴重危及病人生命的腦血管疾患。
