面板科醫生譚穎2022-09-15 17:17:05蟲斑一般指的是“單純糠疹/白色糠疹”，汗斑則又稱“花斑癬”，白癜風又常稱為“白蝕”。這三種皮膚問題常會導致面板上出現“色素異常性表現”。
1、蟲斑，現在稱為“白色糠疹”、“單純糠疹”，好發於兒童或青少年。病因不明，以前認為其與“腸道寄生蟲”有關係，但目前考慮其可能與紫外線過度照射、缺乏某種B族維生素、某些寄生蟲感染等有關。白色糠疹多出現在面部，典型的表現為圓形或橢圓形或不規則形狀的淡紅色或淡白色斑疹，邊界較清楚，表面乾燥可見細小鱗屑附著，一般無不適感。
如果做普通的相關檢查，可能會提示“皮屑真菌鏡檢陰性”、“伍德氏燈下表現為灰白色或者黃白色，或者無顏色改變”、“面板鏡”。
2、汗斑，也就是“花斑癬”，是由於“馬拉色菌/糠秕孢子菌”感染面板所導致的真菌性面板病。花斑癬好發於胸背部、腹部、四肢近端等部位，典型的表現為黃豆至蠶豆大小的圓形或近圓形斑疹，呈白色、紅褐色或淡黃褐色，皮疹邊界清楚，表面可見糠秕狀鱗屑，可有輕微瘙癢感，常在冬季自行減輕甚至消退，在夏秋季時又加重。
做普通的相關檢查的話，會出現“真菌鏡檢或真菌培養髮現糠秕孢子菌”，“伍德氏燈下常可見明顯的黃綠色熒光表現”。
3、白癜風，中醫也稱之為“白蝕”，是一種較為常見的色素脫失性面板病。白癜風可以表現為侷限或者廣泛面板上出現瓷白色的色素脫失斑，皮疹表面光滑，與周圍正常面板之間可見“色素加深帶”，皮疹上的毛髮也可能會出現變白的情況。
做相關檢查
的話
，會出現“真菌鏡檢或真菌培養陰性”、“伍德氏燈下見瓷白色或亮白色熒光表現”、“面板鏡檢查見區域性面板中的黑素細胞脫失”等表現。
在臨床表現來看，這幾種“色素異常性面板問題”都各有自己的特點，一般來說在正規醫院面板科經過面診以及簡單的檢查就能明確診斷。如果是某項相關的檢查結果為“陰性”，那麼就可以先排除這個相關的面板疾病，如果有需要的話還可以少量切除皮疹組織做“病理活檢”。
