腎病之家2021-07-02 11:35:12我是一名腎內科醫生，感謝邀請回答這個問題。
慢性腎小球腎炎是比較常見的一類腎臟疾病型別。多表現為腎臟細胞腎小球損傷繼而引發一系列症狀，典型的包括尿蛋白、潛血、水腫等等。要說腎小球腎炎多嚴重，具體要看腎臟細胞損傷的情況，整體腎功能惡化的情況。
這個疾病可輕可重。多數患者發現時是比較輕微的，尿蛋白+、潛血+，腎小球損傷不多，腎功能沒有明顯下降，腎小球濾過率可以觀察到，不算是嚴重。
但也有部分患者發現時肌酐已經升高，超過130，那麼此時就相對嚴重一些，腎功能出現了實質性的損傷。有不可逆轉的損傷發生後，患者的症狀也會進一步明顯，大量蛋白尿、血壓升高等等。
最嚴重的時候就是肌酐超過400，基本進入腎衰竭階段。處於每個階段判斷病情的嚴重，一是要看腎小球損傷的程度，二是看腎臟內血流的情況。這兩方面越差病情也就越嚴重。
所以不論處於哪個階段，發現後就抓緊時間治，是可以糾正或延緩病情發展的。千萬別不重視。
以上是我對這個問題的一些看法。如果大家還有其他腎病方面的問題，可以關注我的頭條號<腎病之家>留言。
人體探索者2018-01-10 13:59:07謝悟空小秘書邀請。
慢性腎小球腎炎，這個名字感覺太高深莫測了，其實它就是我們常說的慢性腎炎。
這個病有多嚴重呢？
你只要記住，在西醫裡面，只要加上了慢性兩個字的疾病，基本上都是非常麻煩棘手的，是很難治好的。比如慢性支氣管炎，就是我們平常喊的“老慢支”，很難治好，每年都犯病，反反覆覆。慢性咽炎，也是反反覆覆，折騰死人。
慢性腎小球腎炎，是一個緩慢進展性發病的疾病。
什麼意思呢？
就是說這個病會不斷髮展，越來越嚴重，腎臟的功能會越來越差，到最後，導致腎臟功能衰竭，也就是成為大家平時耳熟能詳的尿毒症。得了尿毒症，治療的手段除了換腎就是透析了，非常痛苦，也會對家庭的經濟造成很大的負擔。
後果極其嚴重。
（安徽六安透析中心， 每日四百多人排隊透析）
慢性腎小球腎炎臨床的表現多種多樣，主要表現為蛋白尿、血尿、高血壓症狀。
同時，高血壓症狀如果控制不好，又會反過來進一步加重腎臟的損傷，導致腎臟功能進一步的快速惡化。
眾所周知，腎臟是我們的排毒和排水器官，一旦腎臟功能受到了損傷，體內的毒素就會集聚，影響我們正常的身體功能，那麼還會出現貧血啊這些症狀。
目前，在治療上沒有根治的好辦法，無非就是透過各種治療延緩時間，治療方案要專業的醫生根據個體情況進行制定，在這裡不做過多講解，以免誤導群眾。
幾個要注意的地方：
第一、如果患有慢性腎小球腎炎，千萬不要亂吃中藥。我不是中醫黑，但是是藥三分毒，而且腎臟是重要的排毒器官，如果隨意吃中藥，會加重腎臟負擔，導致腎臟功能更快衰亡。因此一定要記住這一點，不要被那些打著中醫旗號的騙子誤導，說吃了他的藥根治腎病，反倒會造成不良的後果。也不要以為自己腎不好了，就自己去買兩瓶匯仁腎寶、六味地黃丸來自己補腎。你一定要搞清楚，中醫的腎和西醫的腎完全是兩種概念。切忌亂服藥物（比如中藥馬兜鈴、西藥中的很多抗生素都有腎臟毒性，要避免），一定要聽專科醫生給你制定的治療方案。
（臨床常見具有腎臟毒性的藥物）
第二、避免感染和過度勞累
好好養病。
神經內科趙海濤醫生2020-07-06 22:15:17慢性腎小球腎炎，簡稱慢性腎炎，是由多種不同病因引起的不同病理型別的雙側腎小球瀰漫性或局灶性炎症改變，病情遷延，病變緩慢進展，可有不同程度的腎功能減退，具有腎功能惡化傾向和最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。
一、典型症狀
呈多樣性，蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現可有不同程度腎功能減退，病情時輕時重、遷延，漸進性發展為慢性腎衰竭。血壓可正常或輕度升高。腎功能正常或輕度受損時肌酐清除率下降或輕度氮質血癥，這種情況可持續數年，甚至數十年，腎功能逐漸惡化並出現相應的臨床表現如貧血、血壓增高等，進入尿毒症期。
（一）、早期症狀
患者伴有乏力、倦怠、腰部疼痛、胃納差，容易被忽視。
（二）、中期症狀
1、水腫：大約90%的病人可出現水腫，輕者晨起後見眼瞼浮腫，重者水腫可延及全身，甚至出現胸腔積液、腹腔積液。
2、血尿：約40%的病人因發現尿液呈洗肉水樣（肉眼血尿）而求醫，部分病人在就醫後化驗尿液時發現有紅細胞也就是鏡下血尿。 3、蛋白尿：病人的尿液中可以出現不同程度尿蛋白。
4、繼發性高血壓。
（三）、晚期症狀
1、胃腸道的症狀。毒素刺激胃腸道，出現噁心、嘔吐，患者不想吃飯，這是很多患者前來就診的症狀，就診時才發現已是腎功能衰竭。
2、因腎功能衰竭會引起腎性貧血，嚴重的貧血時，患者是沒有力氣的，無精打采的，甚至走路、爬樓也困難。
3、因腎臟排洩水分能力下降，導致大量的水分積聚在體內，患者就會出現雙下肢、雙側腳踝、雙側腳背等部位的浮腫，還可能會出現顏面部的浮腫。
（四）、其他症狀
部分患者因感染，勞累呈急性發作，或服用腎毒性藥物後病情急驟惡變，經及時去除誘因和適當治療後病情有一定程度緩解，但也可能由此進入不可逆的慢性腎衰竭。
二、治療原則
防止或延緩腎功能惡化、防治嚴重合並症。積極控制高血壓，減少尿蛋白；限制食物蛋白及磷入量；酌情應用糖皮質激素和細胞毒藥物；避免加重腎臟損害的因素等綜合治療。
高血壓是加速腎小球硬化，促進腎功能惡化的重要因素。血壓控制到理想水平：尿蛋白1g/d，血壓應控制在125mmHg~75mmHg以下；尿蛋白1g/d，血壓可控制在130mmHg~80mmHg以下
三、預後及嚴重性
一般情況下慢性腎小球腎炎是不能根治的，治療程度取決於患者病情的一個嚴重程度，是否採取有效的一個延緩。慢性腎小球腎炎的嚴重程度與很多因素相關，部分患者病情來勢兇猛，出現大量的尿蛋白，甚至在短期內出現腎小球的新月體的形成，造成腎功能衰竭，或長年累月的病情發展，最終造成腎衰，甚至尿毒症。
四、飲食
慢性腎臟病患者真正需要改變的是飲食的結構，適當減少蛋白的攝入量，增加優質蛋白的比例，且必須保證總熱量的攝入要達標
1、水腫少尿者應限制鈉、水的攝入，食鹽攝入量為3～4g/d，每日進水量不超過1500ml。
2、低蛋白，低磷飲食可減輕腎小球內高壓，高灌注及高濾過狀態，延緩腎功能減退，宜儘早採用富含必須氨基酸的優質低蛋白飲食如雞肉、牛奶、瘦肉等，蛋白質的攝入量為0。6～0。8g/（kg。d），低蛋白飲食亦可達到低磷飲食的目的。
3、補充多種維生素及鋅，適當增加糖類和脂肪的攝入比例，保證足夠熱量，減少自體蛋白的分解。
4、禁忌
限制食鹽：每日鹽的攝入量應控制在2～4克以下，以防水腫加重和血容量增加，發生意外。
應限制刺激腎臟細胞的食物，如菠菜、芹菜、小蘿蔔、豆類、豆製品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。這些食物中含嘌呤高及含氮高，其代謝產物不能及時排出，對腎功能產生負面影響。
忌用強烈調味品：胡椒、芥末、辣椒、味精等對腎功能不利，應忌食。
仁濟仁愛8882018-12-27 20:32:02（慢性腎炎）本症可分為如下四型：1，普通型，輕度水腫，中度血壓升高，中度蛋白尿，輕度鏡下血尿，有一定程度的腎功能損害。2，腎病型：有高度水腫，大量蛋白尿，高膽固醇血癥，低蛋白血癥，伴有不同程度的血尿，高血壓和腎功能損害。3，高血壓型：具有普通型腎炎的一般表現，但以中度血壓持續升高為其特點，可使腎功能進一步受損。眼底改變；視網膜動脈變細，狹窄，紆曲，反光增強，動靜脈交叉壓跡，絮狀滲出，火焰狀出血。4，急性發作型；當慢性腎炎患者在感染，勞累，受涼等情況下易引起急性發作。表現為“腎炎綜合徵”症狀加重，常伴腎功能急劇惡化。
影像科劉醫生2020-07-23 10:55:19慢性腎小球腎炎如果不進行及時的治療，病情遷延、緩慢進展，是可能導致慢性腎衰竭的，所以對於慢性腎小球腎炎，積極治療非常重要。
慢性腎小球腎炎其實就是我們常常說的慢性腎炎，對於慢性腎炎，很多人都不是特別瞭解，今天劉醫生就和大家一起來聊一聊慢性腎小球腎炎的相關知識，希望讓大家對於這個疾病有更多的瞭解。
首先劉醫生給大家講一講什麼是慢性腎小球腎炎？
慢性腎小球腎炎又稱為慢性腎炎
，是由多種病因、多種病理型別組成的原發於腎小球的一組免疫性疾病。臨床上以
蛋白尿、血尿、高血壓、水腫伴緩慢進展的腎功能減退
為主要表現。
慢性腎小球腎炎它的臨床表現常常多樣化，同時病程冗長，很多患者病情遷延，進展緩慢，部分患者病變可急性加重發展，治療反應較差。由於腎單位的不斷毀損，殘餘的腎單位越來越少，纖維組織增生、腎臟萎縮，
最終可導致慢性腎衰竭
。而在我們國家，
慢性腎炎是引起終末期腎臟病的主要疾病
，所以對於慢性腎炎，我們必須要引起足夠的重視。
那麼哪些情況要考慮可能患有慢性腎小球腎炎？
慢性腎小球腎炎其實常常會有一些症狀，只要仔細觀察，是可以及時發現的，劉醫生給大家介紹幾種常見的表現：
泡沫尿。
泡沫尿是慢性腎小球腎炎的一個重要症狀，原因是尿中的蛋白質增加所致。
雙下肢水腫。
雙下肢水腫的原因有很多，其中的一個病因就是慢性腎小球腎炎，這主要是由於大量的蛋白從尿中丟失，導致血中的蛋白減少有關。
血尿。
慢性腎小球腎炎時，小便的量不一定有變化，而部分患者會出現小便顏色的變化，出現紅色尿，也就是血尿。所以需要注意觀察小便顏色的變化。
血壓增高。
慢性腎小球腎炎的另一個重要特點是血壓可能升高，原因和腎小球的病變有關。
所以當發生存在以上一個或者多個症狀的時候，一定要及時到醫院的腎病科進行就診，進行尿液、血液以及腎臟等相關檢查，排除是否存在腎小球腎炎的可能。
哪些因素與慢性腎炎腎功能損害進展速度有關？
以下幾個因素如果不進行及時有效的控制，會加速腎功能的損害。
1、蛋白尿的水平。
高水平的蛋白尿會讓腎臟的腎小球濾過率下降更快，更容易導致慢性腎小球腎炎患者進展到終末期腎臟病。
2、血清白蛋白的濃度。
研究表明，血清白蛋白的濃度越低，則腎臟功能損傷進展會越快。
3、血壓。
血壓控制對腎臟功能的保護非常關鍵，如果高水平的血壓不進行控制，那麼對於腎臟功能會損傷得更快。
4、血糖。
嚴格的血糖控制是預防糖尿病併發症發生的關鍵，而不良的血糖控制也會導致慢性腎小球腎炎患者腎功能的快速喪失。
5、吸菸。
吸菸對於人體的傷害不言而喻。它不僅僅體現在肺部以及心腦血管疾病方面。同樣，它也會對腎臟功能產生不可忽視的影響。
對於慢性腎小球腎炎，又應該如何進行治療呢？
對於慢性腎小球腎炎，在治療上主要是以防止或延緩腎功能進行性惡化、改善或緩解臨床症狀及防治嚴重合並症為主要目的。並不是以消除尿液中的紅細胞或者尿蛋白為目標。在治療上，劉醫生在這裡給大家介紹幾種常見的治療方法：
1、積極控制高血壓和減少尿蛋白。
高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進腎功能惡化的重要因素。所以，積極控制高血壓和減少尿蛋白是兩個重要的環節。
對於高血壓，如果尿蛋白>1g/d，血壓儘量控制在125/75mmhg以下；如果尿蛋白<1g/d，血壓控制可以放寬到130/80mmhg以下。
而尿蛋白的治療目標則是儘量爭取減少到1g/d以下。
至於降壓藥物的選擇，需要結合患者的病情，找專科醫生進行評估後進行決定。
2、限制食物中蛋白及磷入量。
對於有慢性腎小球腎炎的患者，要注意應用低蛋白、低磷飲食，單用或加用必需氨基酸，這具有
減輕腎小球硬化和腎間質纖維化的作用
。
3、避免加重腎臟損害的因素。
對於可能導致腎臟損害的一些因素，一定要注意避免，比如
感染、勞累、妊娠、對腎臟有毒性的藥物等
均有可能損傷腎臟，從而加重腎小球腎炎，
導致腎功能惡化
。所以慢性腎小球腎炎患者一定要注意避免。
對於慢性腎小球腎炎患者，日常生活中又應該如何管理？
引起慢性腎小球腎炎反覆發作的主要誘因是呼吸道感染
。所以，慢性腎炎患者要注意根據天氣變化增減衣服和被套，避免淋雨、受寒、過度勞累，同時要少去人多擁擠、空氣不流通的公共場所，減少呼吸道感染的機會。一旦患上感冒、急性扁桃體炎或咽炎等，應該及時用藥控制感染，
避免引起慢性腎炎的急性發作
，加速腎功能的損傷。
總結：對於慢性腎小球腎炎，如果不及時治療和管理，常常會到hi終末期的腎衰竭，導致患者可能需要進行腎移植、血液透析、腹膜透析等。所以慢性腎小球腎炎積極治療非常關鍵。
以上就是劉醫生今天關於慢性腎小球腎炎相關知識的科普，希望對您有所幫助，如果您還有其他什麼疑問，歡迎在下方留言討論。
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胡胡1519565672018-01-11 09:30:18山上採藥，師父通常都會對路邊的草藥解說一遍。有時看到某些草藥，會說和某些搭配起來治腎炎，急性腎炎。
半邊蓮，葉下珠，車前草，楤木，葫蘆茶這些都有人用，藥效力度有強有弱。拜訪過一個師傅，他治腎類疾病只用一個單方，一種草煮肉片湯。他並不專門給人治病，別人找到他時他可能會治一治。拜訪時，他說已用這味藥治療過五十多人，腎炎，尿毒症，腎萎縮的都有。
給過慢性腎炎患者，全身水腫尿蛋白3個+，吃了七天水腫都消退，尿蛋白也降下來。
萬事萬物相生相剋，總有解法，只是自己不知道。總有更妙的解法，只是自己不知道。
石頭醫生講腎2018-06-26 17:45:08慢性腎小球腎炎可以說是慢性腎臟病的早期階段，如果不能得到及時的控制與治療，那麼病情將會逐漸一步步發展成腎功能不全→腎衰竭→尿毒症的一個過程，最終最嚴重的結果就是慢性腎臟病的終末期尿毒症期（透析）。但是，如果發現病情以後及時的進行對症治療，明確診斷清楚病因，阻斷病情的發展，那麼慢性腎小球腎炎是不會發展到尿毒症階段的甚至永遠遠離尿毒症。 所以，發現慢性腎臟病後要及時進行治療，萬萬不可耽誤。
健康與你一路同行2021-05-25 16:11:07慢性腎小球腎炎是腎臟內科非常常見的腎小球疾病，慢性腎小球腎炎的嚴重程度取決於慢性腎小球腎炎的分期，也就是如果在慢性腎小球腎炎早期，通常患者的病情並不嚴重，在這個時候很多慢性腎小球腎炎的患者可以沒有任何症狀，或者僅僅表現的是腰痠、乏力、特別容易疲勞，尿常規檢查可以發現蛋白尿和鏡下血尿，血壓可以是正常或者輕度升高，患者可以出現水腫，也可以不出現水腫。但是如果慢性腎小球腎炎沒有得到有效的治療，就會進展至中晚期，這個時候慢性腎小球腎炎的病情就會變的嚴重，會出現嚴重的高血壓，會出現貧血，甚至血肌酐、血尿素氮明顯升高，容易快速發展成為尿毒症
