小荷醫典2021-08-26 16:30:36乳房結節4級就是癌症嗎
乳房結節4級為乳腺區域性可疑異常、需要考慮活檢的病變，建議及時就醫。4級乳房結節具體又分為4A、4B和4C三類。一般來說，4A結節惡性風險在＞2%至≤10%，4B結節惡性風險在＞10%至≤50%，4C結節惡性風險在＞50%至＜95%。
常見乳腺結節可分為乳腺增生導致的乳腺結節、乳腺腫瘤導致的乳腺結節。前者一般散在呈多發性， 單側或雙側， 於外上象限多見。大小、質地可以隨著月經發生週期性改變， 月經前期結節增大， 質地比較硬， 月經來潮後結節縮小， 質地則變韌且軟。乳腺腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤可以單發也可以多發， 一般結節質韌， 邊界清楚， 活動度好， 如常見的乳腺纖維瘤， 20～25歲高發， 好發於乳房外上象限， 約75%單發， 少數為多發。症狀表現為發現腫塊， 常無明顯自覺症狀， 且增大緩慢， 腫塊的大小與月經週期沒有相關性。觸診時發現腫塊光滑可以推動， 類似硬橡皮樹的彈性感。惡性腫瘤一般單發， 好發於中老年婦女， 觸診一般結節質硬， 表面不光滑， 與周圍邊界不清， 活動度差。除了臨床觸診之外，不同性質的乳腺結節在彩超、乳腺X線檢查（通常說的乳腺鉬靶）和乳腺核磁上也都有各自不同的特徵。
本內容由中國醫學科學院腫瘤醫院 乳腺外科 副主任醫師 齊立強稽核
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