風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?禾苗不苗條2018-03-04 16:08:03

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風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?生命召集令2017-12-24 18:04:58

從概念上講,類風溼關節炎是一種自身免疫系統疾病。與EB病毒關係密切,支原體、細菌等均可能是本病的直接感染因子。具有遺傳易感性。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

類風溼關節炎的主要表現為:

1。晨僵,95%的患者會出現該症狀

2。關節痛是首發症狀,其特點是對稱性,持續性,時輕時重

3。關節腫大:幾乎所有患者都會出現

4。關節畸形:是類風溼關節炎的晚期表現

本病在面板上會出現類風溼結節,呈對稱性分佈、無痛、質地堅硬。

實驗室檢查:血沉可正常,CRP升高,類風溼因子陽性,在此需要注意的是類風溼因子陰性,並不能說明不是類風溼關節炎。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

類風溼結節的活檢有助於診斷,分為四期:

Ⅰ期:關節周圍軟組織腫脹陰影

Ⅱ期:關節間隙變窄

Ⅲ期:關節面出現蟲蝕樣改變

Ⅳ期:關節半脫位和骨性強直

風溼性關節炎是一種結締組織炎症性疾病,以關節和肌肉的遊走性痠痛、紅腫為特點,以大關節受累為主。和類風溼關節炎一樣,其首先表現是關節痛。風溼性關節炎常在天氣變冷時候出現,晚期不會出現關節畸形。

實驗室檢查:血沉加快,類風溼因子陰性,ASO陽性。

治療時一般選用布洛芬、糖皮質激素、環孢素等藥物。

總結:關節痛和關節腫大是類風溼關節炎和風溼性關節炎的共同特點。前者以小關節病變為主,晚期會出現關節畸形,如“紐扣花樣”、“天鵝頸樣”,風溼性關節炎以大關節受累為主,晚期不會出現關節畸形。

作者:郝丹丹

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?倩Sur2018-01-10 14:16:02

雖然風溼性關節炎、類風溼性關節炎,兩種疾病只差一個字,但它們

完全是兩種型別的疾病

,從發病誘因到診斷方法、治療方式和預後結局都大不相同。以下詳細說明兩者發病和症狀對比,便於有需求的患者初步瞭解。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

風溼性關節炎屬於

變態反應

,是

風溼熱

的主要表現之一。有以下特點:

1。發病前1-4周有

溶血性鏈球菌感染史

,比如扁桃體炎;

2。病變以

大關節為主

,如膝關節、肘關節、肩關節,疼痛持續時間較短,一般持續12-72小時,最長不過3周;

3。

遊走性疼痛

,即一處關節疼痛剛剛好轉或者還沒有明顯好轉,另外一處關節又出現疼痛,或者疼痛在多個關節同時出現;

4。關節病變的表現具有

特徵性

,關節疼痛、發紅、腫脹、周圍壓痛、拒按;

5。病變關節周圍有

環形紅斑、皮下結節

6。可能伴有風溼熱的其他表現,比如

心肌炎

,出現胸悶、胸痛、氣喘等不適;

7。經過治療後,患者關節

不會遺留畸形和關節強直後遺症

,關節功能可以恢復;

8。主要發生在年輕人身上,性別比例差異不太明顯,也有研究顯示男性好發。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

(圖示風溼熱導致手關節痛、軀幹環形紅斑、手背皮下結節、踝關節紅腫等表現)

風溼熱的

臨床檢查

主要有以下方面:

1。血清

抗鏈球菌溶血素“O”凝集效價升高

,一般在1:800以上,但是有的患者不明顯。在接受治療恢復後,這種抗體濃度逐漸下降;

2。外周血

白細胞計數增高

,其中中性粒細胞比例明顯增加;

3。

血沉、C-反應蛋白

升高;

4。關節液檢查可見

滲出液

,其中嚴重患者白細胞計數可升高,輕微患者不明顯;

5。

類風溼因子和抗核抗體陰性

,排除可疑的類風溼性關節炎。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

(圖示風溼熱的病變特點——紅斑、關節紅腫、關節痛、鏈球菌感染導致扁桃體炎、心腦系統病變、關節滲出液和炎細胞計數升高)

現在我們再來說說

類風溼性關節炎

類風溼性關節炎是

自身免疫性疾病

,與遺傳、感染、性激素都有關係,主要有以下特點:

1。晨僵

,也就是晨起後關節僵硬,不能靈活活動,晨僵持續時間長短與炎症嚴重程度成正比;

2。多個關節受累

,其中主要侵犯

小關節

,比如手、足小關節,也可能侵犯其他關節導致病變,比如腕管綜合徵、跗管綜合徵、膕窩囊腫、頸椎受累導致寰樞關節半脫位;

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

3。病變

對稱

,左右同時發病;

4。關節炎主要是

侵襲性關節炎

,滑膜細胞增生、大量炎細胞浸潤,伴有

血管翳

形成,

關節囊內軟骨和骨組織

都會遭受破壞;

5。患者還有其他表現,比如

發熱、體重減輕、疲乏感

,其他還可能發生類風溼結節、類風溼性血管炎、淋巴結腫大;

6

。其他系統受累

:心臟病變、呼吸系統受累、腎臟病變、神經系統、血液系統、消化系統、視神經都可能遭受侵犯;

7。類風溼性關節炎

會遺留關節畸形、關節僵直

等影響關節活動的損害症狀;

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

(圖示患者手指關節畸形,關節僵直,逐步失去勞動能力)

8。類風溼性關節炎主要在

老年群體發病

,多出現在65歲以上老年人,發展緩急與患者情況有關,老年女性發病比男性多一些,但也有資料並不支援性別差異。

類風溼性關節炎的

臨床檢查

主要有以下內容:

1。三大常規和

免疫學檢查,

血沉增加,嚴重患者肝腎功能可能出現問題;

2。

自身抗體

:類風溼因子、抗環狀瓜氨酸抗體、抗核抗體、抗角蛋白抗體、抗ENA抗體等等;

3。

遺傳標記物

:HLA-DR4、HLA-DR1

4。影像學檢查:其中

X線片檢查對識別特徵性病變較有意義

,可見軟組織腫脹、骨質疏鬆、關節囊病變、關節面模糊、關節融合和脫位、關節間隙變窄、侵襲性骨破壞,根據分期各有特點。

MRI 檢查

對於發現類風溼性關節炎早期關節破壞等病變有很好的臨床意義;

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

(圖示類風溼性關節炎患者手部關節X線片,可見關節畸形、關節腔狹窄等病變特點)

5。有些患者其餘各項指標都趨於正常,但是又表現得很像類風溼性關節炎症狀,那就要接受關節鏡及關節滑膜活檢,用

病理方法

鑑別。

兩種疾病的治療要根據患者病情進展有不同的治療方案,這裡建議患者經過臨床診斷和評估後堅持服藥治療。需要提醒的是,

類風溼性關節炎只能緩解病程進展,不能達到徹底治癒

,患者及早發現病情,及時接受治療,堅持服藥是延緩病情發展的最佳方法。

(圖片來源網路,版權歸原作者所有,侵刪!)

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風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?骨傷的楊張張揚2018-06-11 23:44:11

風溼性關節炎和類風溼性關節炎雖然只有僅僅的一字之差,但是兩者卻是完全不一樣的疾病!

最本質的區別是應該是病因上的區別:

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

風溼性關節炎是由於感染了一組乙型溶血性鏈球菌後出現了全身的結蹄組織炎症,在急性發作時表現為關節炎為主;它的本質是感染了鏈球菌。

類風溼性關節炎是由於自身免疫系統異常導致的疾病,它是免疫性疾病,本質是自身的免疫系統異常等。

由於本質上的病因不同,導致了兩者在症狀上,差別巨大:

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

1。 晨僵

風溼性關節炎是沒有晨僵的。

類風溼性關節炎有晨僵,常常需要在早晨醒來後半小時以上才能緩解。

2。 受累關節

風溼性關節炎受累的是大關節(肘、膝關節)。

類風溼性關節炎受累的是小關節(指關節)和或大關節。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

3、畸形和功能障礙

風溼性關節炎不會出現關節的畸形和功能障礙。

類風溼性關節炎如治療不及時、不規範,往往會出現關節的畸形和功能障礙等。

另外風溼性關節炎是感染所致,呈自限性,一般6周左右自己就能好。

而類風溼關節炎是自身免疫病,所以病程時間往往很長,有些人是終身,目前還沒有根治的方法,治療的主要目的是防止關節破壞、保護關節功能最大限度的提高患者的生活質量等。

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風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?骨往筋來2018-01-14 21:33:12

風溼性關節炎、類風溼性關節炎、風溼熱、風溼病、風溼骨病。。。這一個個風溼相關的名詞,經常可以在電視上、廣播裡、廣告中、閒聊中聽到。別說老百姓,就是很多非相關專業的醫生,恐怕也難以區別。混為一談的結果,是治療的延誤甚至錯誤。今天借這篇科普,來和大家聊聊風溼的是是非非。由於這些疾病中涉及眾多專業名詞和概念,我會用我的理解和我認為方便大家輕鬆理解的方式來描述。本文僅談幾個病的區別,每個病的詳細解讀還留在以後的科普文章中細說。

什麼是風溼性關節炎?

風溼熱一般認為是一種主要由鏈球菌等

感染因素

引起的

過敏反應

。而風溼性關節炎是風溼熱在關節的主要表現形式。

這句話讀起來有點拗口,我給拎一下關鍵詞。

①風溼性關節炎實際上是

風溼熱

這個病的組成部分。得了風溼熱,除了發燒啊,心內膜炎啊等等,還會引起關節部位的紅腫熱痛,這便是風溼性關節炎了。

②風溼熱是由鏈球菌或者病毒這些感染因素誘發的,也就是說,一般風溼熱發作前往往都有呼吸道等感染的情況。這些菌菌毒毒侵入體內,除了讓你感冒發燒扁桃體炎之外,還順帶引發了關節問題。

③風溼熱是身體對這些病菌病毒的過敏反應。過敏都聽過,不就是起疹子嗎?那是很狹隘的認識,過敏包括的太多了。身體對這些細菌和細菌產生的毒素或者代謝廢物,過敏。過敏的表現就是引發了各部位的炎症(紅腫熱痛),發生在咽喉的就是咽炎、 扁桃體炎,發生在心臟的就是心內膜炎或心肌炎,發生在關節的,就是關節炎。

④要想治療風溼熱,先得治療感染。

好了,講清楚了這個病的基本概念,我們來看看風溼性關節炎的主要特點。

A:

發病前一般有感染情況

。最常見的呼吸道感染,感冒發燒扁桃體發炎。

B:主要涉及

大關節

。也就是膝、髖、肩、踝、肘、腕等

C:關節疼痛的特點是

“遊走性”

,啥意思呢,就是一會是肩膀疼,明後天又變成了膝蓋腫痛,沒過一天又成了髖關節疼,疼痛居無定所。

D:全身炎症反應重,一般有

發熱

、面板紅斑、心臟不適等。

E:查血象

白細胞

常常是增高的。

F:

抗“O”

檢查結果強陽性。

風溼性關節炎比較常見於小孩子,因為,抵抗力差,容易被細菌病毒感染,此外呢,免疫系統發育不完全,容易發生過敏反應。

現在國內城市人口中由於衛生條件和醫療條件的進步,成人發生風溼熱的已經不多了,以前那是超多的。很多風溼性心臟病的就是曾經反覆的有風溼熱的原因。

這個病因為是感染引起,相對來說容易治療,但是由於個人體質原因,也容易

反覆復發

很少遺留關節畸形等後遺症

,但是如果治療不徹底,鏈球菌在心臟瓣膜等處安營紮寨,會演變成風溼性心臟病。

小結一下:鏈球菌、過敏反應、遊走性關節炎、發熱、血象高、易復發,這些就是風溼性關節炎的關鍵詞

,雖然不是每個都出現,但是出現的症狀越多,提示可能性越大。

中醫講風寒溼症,也是和這個病有關聯的,受涼等會引起身體抵抗力下降,細菌病毒趁虛而入,從而引起該病。大概如此,我本人不是學中醫的,僅個人理解,如有錯誤,多謝指正。

什麼是類風溼性關節炎?

類風溼性關節炎,你別看就多個類字,後果就嚴重的多了。

為什麼說後果嚴重多了呢?

第一:類風溼至今

病因不明

。也就是說,現代醫學還不知道怎麼樣才能根治類風溼,因為找不到根源在哪。

第二:類風溼關節可不是感染引起的過敏反應了,而是一種

自身免疫系統疾病

。啥意思?不是免疫力低,而是自己的免疫系統攻擊自己的器官和組織。

第三:類風溼關節炎可沒有遊走性。一般這個病喜歡侵犯

小關節

,所謂小關節,就是手指的關節啊,手掌的關節啊,腳趾頭的關節啊等等,當然,也有的對大關節也不放過,最常涉及的是膝關節、腕關節和踝關節,而肩關節和髖關節的類風溼性關節炎比較少見。

第四:類風溼關節炎也有意思,它侵犯往往都是

對稱性侵犯

,也就是你左手關節出問題,右手也有;左膝關節犯病,右膝也在劫難逃。

第五:類風溼關節炎引起的關節炎還有一個特點,就是

滑膜炎

特別重。滑膜是什麼,是分泌滑液潤滑關節的,滑膜一發炎,我天,原本一天分泌1毫升滑液的關節,現在一天能分泌10毫升,關節怎麼能不腫,怎麼能不積水?

第六:前面說的風溼性關節炎,一般治療幾個禮拜就過去了,雖說容易復發,但是基本不會殘留關節畸形這樣的後遺症。但是類風溼不一樣,壞的很,控制不好的話,關節會越來越變形,最後失去功能,

永久殘疾

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

第七:除此之外,類風溼也是一種

全身性的疾病

,不僅破壞關節,還影響心臟、腎臟等器官,容易出現腱鞘炎、神經炎、血管炎、貧血、低熱、營養不良等等。

第八:還有,類風溼關節炎另一個常見特點就是

晨僵

。晨僵,聽起來是早晨起來僵硬,實際上不僅僅是早晨起來,就連你休息了一會也算。晨僵的特點就是休息一段時間後

剛開始活動

的時候,關節疼痛、僵硬不靈活。類風溼性關節炎的晨僵往往

持續時間長

,多達1小時以上。在門診,有手指關節炎的病人我好問她,你早晨起來手發僵不?很多病人說有這種情況,那麼你是刷牙洗臉一小會就好了,還是要幾個小時甚至一上午甚至一天?前者大多是普通的手骨性關節炎,後者提示可能是類風溼等疾病。

第九:很多病人會拿著一張類風溼因子陰性的報告來看,說,你看,大夫,我不是類風溼。但是這些病人不知道,類風溼因子的診斷意義只有70%左右,也就是說,一般只用來做篩查。除了類風溼因子外,還有抗環瓜氨酸肽(CCP,我喜歡查這個,診斷意義比類風溼因子要好)、抗核周因子、抗角蛋白抗體等,

別再單靠類風溼因子來確診和排除類風溼了

!too young too simple啊。

小結一下類風溼性關節炎:不好根治、小關節病變為主、對稱性、晨僵、關節畸形、關節積液腫脹、消瘦貧血、肌肉萎縮等等

,這些都是類風溼性關節炎的關鍵詞,佔的越多,診斷的可能性越大。

你說類風溼可怕還是風溼可怕?

風溼病又是什麼情況?

這個風溼病,它不是我們西醫的名詞。確切的說,所有的風溼二字,都不是西醫名詞。它們更多的是中醫術語和老百姓民間說法。

在世界範圍內,對於類風溼性關節炎都有不同的名稱,英語中的名字是rheumatoid arthritis,英美都這麼叫,中文把這個詞,結合中國特色,翻譯成類風溼性關節炎,區別於原有的風溼熱所造成的風溼性關節炎。而法國、荷蘭、比利時對這個病的稱謂,翻譯過來是慢性進展性多關節炎;前蘇聯稱之為傳染性非特異性多關節炎(可見前蘇聯的醫學在這一塊的認識也不咋地);日本人稱之為慢性關節風溼症;德國、東歐等叫做原發性慢性多關節炎。明目眾多,但是特點就是

①慢性,經久不愈。②多個關節的炎症

疾病。我想,這兩個關鍵點也是符合中國人對風溼病的慣性認識的。

還有哪些常見的風溼病?

我個人對風溼病的理解,更傾向於風溼病是對自身免疫系統疾病的統稱,包括

類風溼性關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病性關節炎、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合徵、潰瘍性結腸炎、硬皮病

等等等等。自身免疫這一大類疾病有一個共同特點。而在治療這些疾病的時候,常常需要用到

激素(地塞米松、甲潑尼龍、倍他米松等)、免疫抑制劑(甲氨蝶呤、硫酸羥氯喹、來氟米特)

等,很多病人經常疑惑不解的問我,既然都說激素對人體有很大的副作用,為什麼還要給我用激素?既然免疫抑制劑會造成免疫力低下,為什麼還要給我用?聽完下面的講解相信就有答案了。

什麼是自身免疫系統疾病?

簡單的說,就是

自身的免疫系統攻擊自己的器官或組織

。還不理解?我來給大家換種說法。

就相當於,自己國家守衛邊關和各個要塞的將士裡有一部分發生了暴動,我們稱其為“叛軍”。這些叛軍開始打自己人,而叛亂的和沒叛亂的都穿著一樣的軍服,無法分辨誰好誰壞。只能用激素和免疫抑制劑這股僱傭軍來殺死所有將士,不管是敵人還是自己人,同歸於盡,寧可錯殺不能放過,才能防止叛軍越來越壯大。但是這時候問題來了,

①由於邊關守將大量陣亡,守備空虛,國外的敵軍會趁虛而入。

②激素這支僱傭軍雖然戰鬥力強大,但是卻軍紀渙散,沿途燒殺搶掠,民不聊生,雖然他們能夠和叛軍抗衡,但是卻把國家原本和諧的民生摧跨。

③叛軍的戰鬥力極強,且詭計多端。一看到我們的增援部隊到了,就立刻投降。但是一旦我們的人撤回到京城,它們就又開始作亂。七擒七縱、屢禁不止,戒備稍微鬆懈就又反叛。所以這個病經常復發。

經過多年的平叛,如果是叛軍勢力比較弱的,可能一舉殲滅,長期穩定不再叛變,但是這種情況比較少。絕大多數人是一輩子反反覆覆和叛軍鬥爭著。直到所有城池逐漸的,一個一個被戰爭摧毀,甚至是中央政府的重要機構比如肝臟,腎臟,心臟等等,也難以倖免,最後政府垮臺,各器官衰竭。

那麼有病人問了,怎麼隔壁病床的人用激素什麼的很管用,而我用激素和免疫抑制劑,光看到副作用了,病情卻沒有好轉是怎麼回事?

這裡有一個關鍵問題,就是兵種相剋的問題。激素等藥物就相當於騎兵,對抗步兵等短兵器部隊有強大的殺傷力,一般情況下對於以步兵為主的叛軍能夠快速擊潰。但是有時候叛軍卻是由弓箭步和火槍兵組成,專克騎兵,縱然激素戰鬥力很強,卻拿它們沒辦法。 這還不算,這些叛軍很聰明,它們在和激素等藥物常年的戰鬥中逐漸發現,原來激素騎兵們的剋星是弓箭和火槍部隊,於是逐漸的,叛軍調整了自己的部隊結構,造成激素逐漸失去了打擊優勢,效果越來越差,這就稱為對激素不敏感。

此外,激素這支僱傭軍還有一個特點,就是個個都是大爺。你召之即來,揮之卻不能立刻離去。你要是把它們叫來打仗了,戰爭時間短還要,要是打上幾個月甚至幾年,戰爭結束了想讓它們立刻走人,沒門,肯定和叛軍串通好,立刻就反叛給你看。所以長期使用激素後,不能立刻停用,要逐漸減量。不然會出現病情的“反跳”加重。真是請神容易送神難,可是不請也沒辦法,總不能眼睜睜的看著國破家亡吧。

癌症其實道理一樣。只不過不是自己軍隊裡計程車兵叛變,而是國家內部某地出現了起義,一股新的軍事力量。迅速佔領各個據點,並且與此同時,全國多處爆發大大小小不同規模的武裝起義,攻佔政府重要機構,造成器官功能衰竭,最後推翻政府,導致死亡。

而治病呢,就像守衛國家政權。

快速準確的獲得敵情(確診病因),及時調動本國軍隊(免疫力),必要時聯合其他僱傭軍隊或進口武器(藥物或手術)

,來和敵軍鬥爭。

醫生就是這大大小小戰爭的指揮官。

大部分時候,指揮官可以準確判斷敵情,大部分時候,可以迅速平定戰鬥。但是,人無完人,沒有常勝的將軍,也沒有不敗的政權。

關羽溫酒斬華雄、過五關斬六將,忠肝義膽,名冠一時。但是也有大意失荊州,敗走麥城的時候。

白起名列戰國四大名將之首,長平一戰,重創趙國40萬主力,奠定秦國一統天下的基礎。但是為人卻殘暴至極,殺戮成性,將長平投降趙軍全部坑殺。

呂布勇冠三軍,卻貪財好色,不忠不義。

鰲拜號稱滿洲第一勇士,晚年卻目空一切,驕橫跋扈。

岳飛曾言:文臣不愛錢,武將不惜死,天下太平矣。

可是泱泱我華夏五千年,太平盛世又有幾何?

所以,

你僱來的指揮官可能是料事如神的諸葛亮;

也可能是作戰神勇,但是脾氣爆差的張飛;

也可能是忠誠敬業卻為人刻板的于謙;

也可能是紙上談兵的趙括;

甚至是引敵入關的吳三桂。。。

但是,請記住,兵法有云:

用人不疑,疑人不用。

怎麼感覺有點跑題呢今天。。。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?華絡健康2017-04-20 14:58:19

風溼和類風溼性關節炎的不同之處大概有三點:

1、症狀不同:

類風溼是脈道外有異物,不通而痛。風溼病是脈道內血液迴圈不暢,陰寒而痛。

從外觀看類風溼初期指趾小關節腫脹,後期關節變形,風溼病初期不腫,後期關節也不變形。

2、病因不同:

有少數風溼熱病人系鏈球菌感染所致,而類風溼屬自身免疫病。從中醫角度看,風溼病風溼病屬寒痺症;而類風溼屬熱痺症。

3、治療不同:

類風溼用一般抗風溼中西藥不但不能治癒,有時反而會越治越重。

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風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?段醫生答疑線上2018-06-26 16:30:47

段醫生講科普☞帶你一起漲知識!

風溼和類風溼,聽著極其相似的名字,其實是兩個不同的疾病,簡單點說:兩者同樣都是以關節症狀為主,但是病因和治療不同。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

一、兩者的致病根源不同

風溼性關節炎——A組乙型溶血性鏈球菌感染後引起的自身免疫病。

類風溼性關節炎——自身免疫(自己的免疫系統攻擊自身器官)性關節炎,病因不明。

二、都是以關節症狀為主,但是特點不相同

風溼性關節炎:多個關節出現紅腫熱痛,以膝、踝、肘腕、肩等大關節為主,關節受累呈遊走性,好比游擊戰“打一槍,換一個地方”。持續時間短,不留後遺症,但是每逢陰雨或寒冷時候出現或復發。

類風溼性關節炎:多個關節對稱出現,以手足、腕、踝、膝等小關節為主,關節出現腫脹、晨起加重活動後好轉。關節症狀長期持續存在,最終導致關節畸形,致殘率高。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

三、透過簡單化驗辨別

風溼性關節炎——抗鏈球菌溶血素“O”抗體。

類風溼性關節炎——類風溼因子。

四、病因不同,治療不同

風溼性關節炎——首先必應用青黴素清除鏈球菌感染;其次關節症狀明顯者應用解熱鎮痛藥和激素。

類風溼性關節炎——因病因不明,所以治療上以改善關節症狀為主,包括解熱鎮痛藥、激素、緩解病情抗風溼藥。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

因此,風溼和類風溼雖然只有一字之差,但是確是不同的疾病。這下,你明白了嗎?

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風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?HONlife好麥多2017-04-18 12:17:05

發病情況不同:風溼性關節炎初發年齡以9-17歲多見,男女比例相當。類風溼關節炎以中年女性多見。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

病因不同:風溼性關節炎是鏈球菌感染造成,而類風溼關節炎是多種原因引起的關節滑膜的慢性

症狀不同:風溼性關節炎常見累及大關節(膝關節、肘關節等),不造成關節的畸形。還有環形紅斑、舞蹈症、心臟炎的症狀。類風溼關節炎往往侵犯小關節(尤其是掌指關節、近端指間關節、腕關節),也會侵及其他大小關節,晚期往往造成關節的畸形。還可出現類風溼結節和心、肺、腎、周圍神經及眼的內臟病變。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

實驗室檢查不同:風溼性關節炎抗O高,類風溼關節炎往往類風溼因子高,CCP、AKA會出現陽性。

治療不同:風溼性關節炎以消除鏈球菌感染為主,同時對於關節疼痛、心臟炎等進行相關處理。類風溼關節炎以防止關節破壞,保護關節功能,最大限度的提高患者的生活質量為目標。用藥上及早應用慢作用抗風溼藥。在關節疼痛腫脹期間應用外敷中藥控制疼痛等症狀。出現內臟併發症時進行相關治療。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

預後不同:風溼性關節炎治療後關節無變形遺留。類風溼關節炎晚期會出現關節畸形。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?健康運動中心馮春雷2017-04-18 12:17:15

溼性關節炎是風溼熱的一種表現。風溼熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所引起的全身變態反應性疾病,病初起時常有咽峽炎、丹毒等感染病史。風溼熱起病較急,且多見於青少年。風溼性關節炎可侵犯心臟,引起風溼性心臟病,並有發熱、皮下結節和皮疹等表現。

風溼性關節炎有兩個特點:

一是關節紅、腫、熱、痛明顯,不能活動,發病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節,其次是肩、肘、腕關節,手足的小關節少見;

二是疼痛遊走不定,一段時間是這個關節發作,一段時間是那個關節不適,但疼痛持續時間不長,幾天就可消退。血化驗血沉加快,抗“O”滴度升高,類風溼因子陰性。治癒後很少復發,關節不遺留畸形,有的病人可遺留心臟病變。

類風溼性關節炎則屬於自身免疫性疾病,雖不屬於遺傳性疾病,但可能與遺傳因素有關,多發生於20~40歲女性。早期症狀多為關節疼痛、腫脹、發僵、活動不便,時輕時重,反覆發作,遷延不愈,常遺留骨關節強直畸形。雖然少數病人可有心血管疾病,但絕大多數病人無心臟症狀,類風溼因子陽性。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?和你攜手健康人生2018-03-19 20:52:27

謝邀,你說的這二種病都是風溼性關節炎,屬於中醫的痺證,還有風寒溼痺,痺證鬱久化熱性,共三種類型,需辯證治療!

頑痺病變在骨,骨又為腎所主,而督脈能督司一身之脈,故益腎壯督是治本之道,我用本方曾治癒過多例增生性脊椎炎,關節變形,僵硬,腰膝痠軟,筋攣骨松,脈沉細軟弱適用,本方如下:

熟地黃100克,當歸90克,鹿銜草90克,炙蜂房45克,炙烏捎蛇60克,炙全蠍25克,淫羊藿80克,千斤拔90克,甘草40克,尋骨風90克,伸筋草60克,炙地龍50克。上藥打粉,用雞血藤,老鸛草,蒼耳子等煎濃汁注丸,每服6克,1日2次!

注本方是同行交流用,若風溼熱蘊結,陰虛火熱慎用,風藥多燥,以防傷陰;婦女月經量多,經期停服,陰虛咽乾燥者,另加生地黃IO克,麥冬10克,石斛10克泡茶飲用。

咱身體的一切疾病,以未病先防為主,現在疾病已形成,

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

花錢多還帶來痛苦,希望我的回答能幫到你!

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?藥事健康2017-12-27 11:28:58

“風溼”是一箇中醫詞彙。《內經》提出“風寒溼三氣雜,合而為痺”,三邪閉阻經絡和關節,使血氣執行不暢,不通則痛,故而引起肢節疼痛、腫脹、麻木、變形、僵直。風氣勝者為行痺,表現為關節遊走疼痛;寒氣勝者為痛痺,表現為關節冷痛;溼氣勝者為著痺,表現為肢體重著,痛處不移。

“自身免疫性疾病”是西醫詞彙。機體對自身抗原發生免疫反應而導致自身組織損害所引起的疾病。做個比喻,就是人體的免疫系統衛士(如:白細胞)功能紊亂,攻擊人體自身的器官和組織。

為了幫助老百姓理解和就診,我國第一代風溼病專家把兩個概念合為“風溼免疫病”這一個詞彙,相應的臨床科室叫做風溼免疫科。

風溼免疫科常見的疾病有:系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎、成人斯蒂爾病、乾燥綜合徵、多發性肌炎與皮肌炎、硬皮病、系統性血管炎、抗磷脂綜合徵、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎、骨關節炎、感染性關節炎、反應性關節炎、原發性骨質疏鬆症、痛風等。由此可以看到,疾病名稱裡有很多型別的關節炎,它們各自的發病特點和臨床表現均不相同。

“類風溼關節炎”是一種以對稱性、多關節炎為主要表現的慢性、全身性、自身免疫性疾病。它是這個疾病的標準名稱。老百姓經常簡稱它為類風溼,或誤稱為類風溼性關節炎,這是人們長期將風溼、類風溼、風溼性關節炎等概念混淆後的名稱。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?李博士醫學科普2019-10-21 18:44:11

風溼性關節炎,是一種與溶血性鏈球菌感染有關的,扁桃發炎性疾病,類風溼性關節又稱類風溼,是一種病因不明的,慢性全身性炎症性疾病,以慢性對稱性多關節滑膜炎,和關節外病變為主要表現,屬於免疫性疾病,風溼性關節炎與類風溼性關節炎,就臨床表現而言 有著明顯的區別:

一 從發病人群看,風溼性關節炎多為兒童青少年,中老年人較為少見類風溼性關節炎,所有年齡都可以看到。

第二 病因不同 風溼性關節炎,有溶血性鏈球菌感染引起的,變態反應而致病,類風溼性關節炎,是一種病因不明的自身免疫性疾。

第三 累積的關節不痛,風溼性關節以大關節為主,類風溼性關節則以手部的,小關節病變較為常見。

第四 愈後不同 風溼性關節炎不破壞關節,不會引起關節的急性類風溼性關節炎,多伴有骨與關節的破壞,如果沒有得到及時的有效的治療,往往致殘 甚至危及生命。

五 實驗室診斷不同 ,風溼性關節炎的類風溼因子多為陰性,類風溼性關節都陽性。

六在風溼性關節炎,與類風溼性關節的治療方面,也有很大區別 ,風溼性關節炎主要採用,大量的抗生素進行治療,而類風溼性關節主要採用,免疫調節劑和激素進行治療,同時這兩種疾病,都可以使用非甾體類的消炎鎮痛藥。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?劍客浪心20212018-03-19 19:07:40

感謝邀請,可惜我不懂醫學方面的問題,還是讓專業的人來解答吧!

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?夏小中骨科醫生2018-12-19 15:42:53

很多人都聽過風溼類的疾病,但是往往不瞭解風溼關節炎和內風溼關節炎的區別,所以在對待這兩種疾病時,往往容易因混淆疾病概念而導致誤診的情況出現。那麼,風溼關節炎與內風溼關節炎到底有什麼本質區別呢?現在我們一起來認識以下吧。

一,風溼關節炎是一種感染性疾病,發病部位多為大關節。類風溼關節炎多為免疫缺陷導致,不屬於感染性疾病,發病部位多為四肢小關節。

二,風溼關節炎多發於青少年。類風溼關節炎多發於中老年。

三,風溼關節炎症狀:發病急驟,大關節疼痛,有紅腫疼痛現象出現,。類風溼關節炎症狀:有腫脹現象出現,疼痛較為劇烈,關節彎曲變形,還可出現類風溼結節和心、肺、腎、周圍神經及眼的內臟病變。

四,風溼關節炎治療方式:一般採用消炎止痛的藥物進行治療。類風溼關節炎治療方式:以保護關節為主,且需根據具體的病情來制定治療方案,治療難度比風溼關節炎大很多。

所以,一定要區分風溼關節炎與內風溼關節炎,這是兩種不同的疾病,如果患者無法區分,那麼將會導致很嚴重的後果。特別是將類風溼關節炎當成風溼關節炎後,患者認為是一種小病,導致病情被拖延,治療難度肯定會加重,以至於關節變形後再也無法恢復,給往後的生活帶來極大的影響。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?蝸牛兒愛吃肉2019-10-22 10:35:49

類風溼關節炎屬於自身免疫疾病,發病原因不清楚,臨床上主要以關節組織的慢性炎症性病變為主,造成關節損害,典型表現為對稱性多關節炎,最長受累的是腕、掌指關節、近端指間等小關節,並伴有晨僵、腫脹、關節畸形、功能障礙。查類風溼因子陽性

風溼性關節炎的發生與鏈球菌感染有關,有紅腫熱痛的表現,發生關節多為四肢大關節,呈遊走樣腫脹,除此之外還有發熱、咽痛、環形紅斑、皮下結節等,一般無晨僵,沒有關節畸形。查血清抗鏈球菌溶血素“O”滴度增高,抗鏈球菌激酶陽性。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?寶雞黃鐵文中醫師2021-01-06 15:54:24

風溼性關節炎為臨床中所說的風溼熱,與類風溼關節炎的不同,主要包括:1。病因不同:風溼性關節炎主要是由於鏈球菌感染所導致的;類風溼關節炎病因不明,可能與遺傳、感染、環境等因素有關。2。具體的臨床表現不同:風溼性關節炎,以對稱的大關節腫痛為主,呈遊走性,有時伴有心臟炎以及舞蹈病等;類風溼關節炎以對稱性的小關節腫痛為主,伴有晨僵,晨僵時間大於一小時。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?小荷醫典2021-04-19 10:21:46

風溼和類風溼關節炎的區別在哪裡

風溼性關節炎和類風溼性關節炎的區別主要有病因、臨床表現,實驗室檢測和預後等。

風溼性關節炎是風溼熱累及在關節中的表現。風溼熱發病可見於任何年齡,最常見為5~15歲的兒童和青少年,是一種咽喉部A族乙型溶血性鏈球菌感染後反覆發作的全身結締組織炎症,主要累及關節、心臟、面板和皮下組織。關節症狀呈遊走性、多發性關節炎。以膝關節、距小腿、肘、腕、肩等大關節受累為主,區域性可有紅、腫、灼熱、疼痛和壓痛。發作後不遺留關節畸形,但常反覆發作。輔助檢查常伴有血清抗鏈球菌溶血素“O”升高。

類風溼性關節炎是多種因素導致的自身免疫性疾病,多見於20~40歲女性。關節受累特點為小關節、對稱性多關節炎,輔助檢查可有類風溼因子陽性,抗環瓜氨酸抗體陽性。診斷明確的類風溼關節炎需要正規治療,否則容易出現關節畸形,活動受限,關節功能喪失。

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風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?消除老骨疾徽KJZZ2352017-05-11 10:15:29

導讀:風溼和痛風的區別是什麼?風溼病和痛風病症都有一個共同的特點,就是在疼痛一段時間以後痛楚會逐漸消失。所以不少人都分不清楚自己得了是什麼。來看看風溼和痛風的區別吧。

風溼和痛風的區別

風溼病和痛風病症都有一個共同的特點,那就是在疼痛一段時間以後痛楚會逐漸消失。風溼病本身是和天氣的變化有很大的聯絡,疼痛的週期會隨著天氣的變化而發生改變,逐漸消失到下個週期的出現;痛風也在首發疼痛後有一個週期性的變化,疼痛時間因人而異,但最後都會疼痛消失。但其病因、症狀及治療方法是不同的。

1、病因不同

痛風是人體內嘌呤物質代謝紊亂,尿酸(嘌呤的氧化代謝產物)的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,當血尿酸濃度過高時,尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關節、軟組織、軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應。

而風溼是指關節及其周圍軟組織不明原因的慢性疼痛。風溼性疾病則指一大類病因各不相同,但共同點為累及關節及周圍軟組織,包括肌、韌帶、滑囊、筋膜的疾病。關節病變除有疼痛外尚伴有腫脹和活動障礙,呈發作與緩解交替的慢性病程,部分患者且可出現關節致殘和內臟功能衰竭。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

2、症狀不同

痛風多見第一蹠趾關節疼痛或腫脹,呈紅、腫、熱、痛,活動受限,可伴發熱,白細胞增多。常表現為某處突發性的固定疼痛,夜間突然發作,劇烈疼痛,72小時達到頂峰,一兩週可自行消失,數年再發作。當吃含嘌呤多的飲食,如動物內臟、沙丁魚、酵母、煙、酒等,高尿酸在血液和組織內積聚易形成痛風石,多見趾骨關節周圍,亦可形成腎結石等。

而風溼病的主要表現為關節痛、頸肩痛、腰背、痛足、跟痛,有時還伴有關節的腫脹。多發作於關節受風溼之後。風溼性關節炎屬於風溼熱的表現,一般情況下都是這類患者都是有心臟病的,因為風溼性關節炎可侵犯心臟,從而就會引起風溼性心臟病,如果是風溼性關節炎侵犯心臟引發的心臟病的話,那麼身體就會出現發熱或者出現皮疹等表現。

3、治療方法不同

痛風是用抗嘌呤代謝、促尿酸排洩的藥物,如秋水仙鹼控制症狀。而風溼性關節炎是採用水楊酸類藥物。

風溼怎麼治療好

1、生薑外敷法

鮮生薑切片炒熱敷於膝上,兩個晚上後再將陳小麥打碎,炒熱包之。或取鮮生薑、鮮蔥白,按1∶3比例配用,混合搗爛如泥,乘熱敷於患處,每48小時更換1次。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

2、日光浴療法

夏天中午陽光最強時,可將病變部位暴露於日光下,其餘部分可用傘遮擋陽光。一般身體上部一次照射20分鐘左右,下部一般照射30分鐘左右。

3、砂浴療法

在海濱、江河流域或西北沙漠地帶,可採用砂浴療法,即在天氣炎熱的夏天或三伏天,患者將患肢或全身埋置於燙熱的砂中,起熱敷作用,亦可透過發汗而祛邪外出。

4、避免誘因

受涼、受潮溼、精神緊張、過度疲勞、失眠、外傷(如關節扭傷、跌傷和骨折)等都是風溼症狀加重的誘發因素,必須避免。另外治療用藥要嚴格按照醫囑規定進行,服藥不規律、擅自停藥也是誘發或加重的因素。

痛風怎麼治療好

1、注意飲食

大部分痛風病人病發的時候都是因為飲食的原因引起的,所以痛風患者可以透過飲食禁忌的方法降低痛風復發機率,能夠做到誘發痛風發作的食物一定不吃,主要以刺激性食物,酒精,高嘌呤食物和調味品高的食物為主。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

2、適當運動

在合理的情況下,痛風患者可以透過簡單的有氧運動的方法來提高關節的血液迴圈以及病發關節的活動能力,降低關節軟組織中的尿酸鹽沉澱,使其透過運動的方法達到溶解尿酸鹽的效果。

3、熱敷關節炎處

當關節炎發作的時候可以用熱毛巾蘸上熱水進行熱敷,每天熱敷二十分鐘,可以多換幾次毛巾,保持毛巾的熱度,能夠非常有效的去除疼痛。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?會飛的豬38332018-03-19 20:27:33

風溼性關節炎和類風溼性關節炎,本來就不是一種病,我先講一下風溼性關節炎,此病多發生於青少年,病前常有咽痛,關節痛為遊走性,多發生在四肢大關節處,極少出現畸形,可伴有心肌炎。血抗鏈球菌溶血素0效價增高,而類風溼因子為陰性。

類風溼性關節炎,是以慢性對稱性多關節炎為主要表現的一種全身性疾病。常見的症狀是關節腫痛,晚期可引起關節的強直,畸形和功能嚴重受損,

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?彭陽生活日記2017-12-24 20:02:07

風溼和類風溼是當前對風溼性關節炎和類風溼關節炎的簡單稱呼。風溼性關節炎和類風溼關節炎是兩種寒性炎症病變,風溼性關節炎屬於變態反應性骨和疾病,是風溼熱的主要表現之一,多以急性發熱及關節疼痛起病,典型表現是輕度和中度發熱,遊走性多關節炎,關節多為膝,踝,肩,肘,腕等大關節,常見由一個關節轉移至另一個關節,病變區域性呈現,紅,腫,灼熱,劇痛。急性的炎症一般兩到四周消退,不留後遺症,但常反覆發作。類風溼關節,滑膜炎持久反覆發作,可導致關節內軟骨和骨的破壞,關節功能障礙甚至殘廢,血管炎病變累及全身各個器官,又稱為類風溼病。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?手機使用者998746897432018-11-05 11:43:31

本質區別隨著病情發展類風溼關節變形比較嚴重,風溼性關節炎關節變形不明顯,而且愈後比類風溼要好

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?龔主任談健康2019-06-06 09:06:39

風溼和類風溼它們都算得上是一種自身免疫性疾病,炎症性病變。其相似之處在於,兩者都會導致關節的紅腫熱痛,都有風寒溼外因及關節疼痛。但實際上,兩者有本質的不同之處的。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

相對來說,風溼性關節炎症狀較輕,主要就是感覺全身遊走性疼痛,風溼主要發生在大關節,而它的關節不會發生形狀上的變化。

類風溼性關節炎情況稍微重一些,除了感覺疼痛外,通常還伴隨著腫脹、關節強直、軟組織攣縮、關節活動受限和關節畸形等改變。類風溼在小關節,比如手指,最重要的是風溼不會損害骨,類風溼會損害,多導致關節變形。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?

與風溼相比,類風溼的完全康復率較低。所以說治療類風溼就顯得尤為重要了。

風溼類風溼的康復在於,將其病灶處的炎症消除,修復病患處,同時需要調節自身免疫系統,加強自身免疫力,透過遵守醫囑和後期的飲食保養,達到康復的目的。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?使用者5953719805472019-12-21 09:46:03

發病情況不同:風溼性關節炎初發年齡以9-17歲多見,男女比例相當。類風溼關節炎以中年女性多見。

病因不同:風溼性關節炎是鏈球菌感染造成,而類風溼關節炎是多種原因引起的關節滑膜的慢性疾病。

症狀不同:風溼性關節炎常見累及大關節(膝關節、肘關節等),不造成關節的畸形。還有環形紅斑、舞蹈症、心臟炎的症狀。類風溼關節炎往往侵犯小關節(尤其是掌指關節、近端指間關節、腕關節),也會侵及其他大小關節,晚期往往造成關節的畸形。還可出現類風溼結節和心、肺、腎、周圍神經及眼的內臟病變。

不管是風溼還是類風溼患者都要及時就醫確定自己的病因,聽從專業人員的幫助。平日可以配合勁膳美沙棘葉人參粉服用,提高免疫力,降低超標因子。沒有依賴性,粉末狀,溫水沖服,飯後服用。

風溼和類風溼性關節炎,有啥區別?仁愛堂國醫館客服劉園園2019-07-29 18:49:05

風溼熱一般認為是一種主要由鏈球菌等感染因素引起的過敏反應。而風溼性關節炎是風溼熱在關節的主要表現形式。