買了無等待期的醫療險,短期之內就去看病,理賠會受阻嗎?深海之怒被註冊了2020-07-22 19:45:08

沒有等待期的醫療險,市面上常見的不多。最常見的就是意外傷害保險附加的醫療責任。也就是說由於意外引起的這種醫療行為是沒有等待期一說的。常規的醫療險除非是團體定製版,否則的話都會有三十天到90天不等的等待期。

如你所說,如果沒有等待期,然後馬上就去看病,只要不違背健康告知的內容,符合合理就醫的醫學範疇,屬於醫療必須原則,那麼就不用擔心理賠的事情,按照規則和約定一定會賠。但是如果金額過大或者說時間過緊或者說並非是屬於意外導致的,那麼也會有部分公司會進行調查取證。在調查取證沒有結果之前,會暫緩理賠,也就是說結果未知。

不管怎麼說,如果是一個個人在市面上去購買的這種保險產品,歸根結底還是要看合同是怎麼約定的。像你描述的等待期這樣的字眼,一定要是看合同是如何約定的。包括在住院或者門診的過程中,哪一些專案是可以賠付的,賠付的比例是多少?賠付的要求是什麼?哪一些專案是不在理賠範圍的,哪些專案是需要提前預授權的?哪些醫院是不在範圍之內的?這些等等都會影響到理賠的結果。