小荷醫典2021-11-29 16:30:19類風溼性疾病怎麼治療最好？
類風溼性疾病的治療為綜合治療。其中重要的為藥物治療，具體藥物及使用方法，需諮詢醫生，按醫囑執行。
綜合治療方法有：合理膳食營養，適當的制動，正確的護理，及保持積極的心理等，必要時進行外科治療。
1。保守治療：在急性發作期應休息，受累關節急性紅腫熱痛時制動。
2。藥物治療：①非甾體抗炎藥為一線用藥，可以緩解症狀，但不能改善病情或阻止關節破壞，適用於活動期腫脹疼痛的患者。②糖皮質激素適用於全身起病型、多關節型、有關節外表現的患者，必要時可以關節區域性注射。③傳統改善病情抗風溼藥，又稱慢作用抗風溼藥物。起效較慢，但可以改善病情及阻止關節被破壞。④生物製劑，有預後不良因素的患者或者傳統改善病情藥物治療效果不佳，可選用如腫瘤壞死因子-α抑制劑、白介素6抑制劑等生物製劑，起效較快，可以改善病情及阻止關節被破壞。⑤小分子藥物：甲氨蝶呤或其他傳統抗風溼藥物不耐受或療效不佳，有預後不良因素的患者，如果腫瘤壞死因子-α抑制劑存在禁忌、不能耐受或效果不佳，可選用酪氨酸激酶抑制劑等小分子藥物。⑥植物藥：目前已有多種植物藥用於類風溼關節炎，如雷公藤、白芍總甙、青藤鹼等。
3。外科治療：經內科治療不能控制及嚴重關節功能障礙的類風溼關節炎患者，外科手術包括關節鏡下滑膜切除術及關節置換是有效的治療手段。
本內容由首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 風溼免疫科 主任醫師 趙綿松稽核
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