精子是怎麼從外進入卵巢的?小荷醫典2022-01-07 16:30:28

精子是怎麼從外進入卵巢的

正常情況下精子是不會進入卵巢,精子與卵子結合(受精)一般發生在輸卵管壺腹部。如果精子進入卵巢在臨床上一般指卵巢妊娠,其病因尚不十分清楚,可能與盆腔炎症、輸卵管功能受損等因素有關。

卵巢妊娠是受精卵在卵巢內種植和生長髮育,原發性卵巢妊娠是一種很少見的異位妊娠,可能與下列因素有關:

有障礙的排卵:由於盆腔炎症,引起卵巢周圍炎和盆腔粘連,卵泡內壓力降低,以及顆粒細胞及卵丘使卵子排出受到阻礙;

輸卵管的功能受損:由於先天或其他原因,輸卵管上皮的纖毛活動異常或者輸卵管產生逆蠕動,致使受精卵的輸送異常;

卵巢表面有利於受精卵種植:卵巢可以產生蛻膜組織以及卵巢表面有內膜異位症病灶,這些情況有利於受精卵種植;

機會論學說:由於偶然的機會,有一個成熟卵子在卵巢內受精,或者精子偶然發現卵巢表面有一個成熟卵子而與之結合;

宮內節育器:許多文獻報道宮內節育器的使用增加卵巢妊娠的危險。可能與宮腔內環境改變,前列腺素增加與輸卵管逆蠕動有關;

輔助生育技術:輔助生育技術如體外受精胚胎移植後發生的異位妊娠中,一些是卵巢妊娠。

特別提醒:卵巢妊娠的臨床表現與輸卵管妊娠極相似,主要症狀為停經、腹痛及陰道流血。治療方法為手術治療,手術應根據病灶範圍作卵巢部分切除、卵巢楔形切除、卵巢切除術或患側附件切除術。

本內容由北京大學人民醫院 泌尿外科 副主任醫師 張曉威稽核

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