醫患家2018-02-24 14:11:28對於46歲，第一次發現血壓160/110mmHg時該吃什麼藥應該這樣處理，首先要確診是否是高血壓病，其次根據身體全面評估結果制定高血壓個體性治療方案。
首先，對於高血壓病確診的問題，如果是首次發現160/119mmHg的血壓，無臨床症狀者，排除其他可能的誘因，並安靜休息後複測血壓，如果還是這麼高，可診斷為高血壓病，並開始藥物治療。如果安靜休息後血壓小於160/100mmHg，在4周內非同日再複測血壓兩次，如果均達到≥140/90mmHg的血壓，即可確診高血壓病。
其次，至於高血壓病用藥的問題，應該到醫院心內科進行心血管發病風險、靶器官損害、及並存的臨床情況進行相關檢測和評估，絕對最終的高血壓個性化治療方案。至於用藥，高血壓應該是用西藥。按照《2017國家基層高血壓防治管理指南》，主要推薦的藥物有A：ACEI（如洛汀新、蒙諾等）和ARB（如代文、科索亞等）。藥物B：β受體阻滯劑（倍他洛克、卡維地洛等）； C：CCB，即鈣通道阻滯劑（如氨氯地平、非洛地平等）；D：利尿劑，噻嗪類利尿劑等。其他還包括一些固定複合製劑，如復代文、倍博特等。具體用藥情況要參考基礎血壓數值，有無臨床併發症等情況進行個性化制定。
高血壓用藥的最終目的是控制血壓，對靶器官進行保護，降低心腦血管發病和死亡風險。
