最近一開啟私信就看到有很多人問關於
銀屑病
相關的一些問題，但是不知道為什麼私信總是沒有提示，一週多沒回復的資訊使我深感抱歉=。=
所以感覺有必要抽時間寫一下銀屑病相關，最近被問到比較多的東西，比較細碎，我會分段標記出來方便大家找到自己需要的內容。
1、 銀屑病的發病原理（我儘量通俗，大家都能看懂）
銀屑病是
免疫系統疾病
，在免疫細胞DNA複製的時候，轉錄過程出現了錯誤，也就是基因的抄寫工不小心抄錯了字，導致新產生的免疫細胞出了問題，分不清自身細胞和外來物體，把自身
面板組織
當成了外來物進行吞噬和裂解。
抗原決定簇（細胞的身份證）
免疫系統對自身細胞和外來物的區分形式主要是依靠一種叫做抗原決定簇的結構，可以理解為細胞的身份證。出問題的免疫系統就是抗原決定簇出了問題，誤認為
面板系統
是外來的有害物質，對面板系統展開攻擊。面板受傷之後愈傷組織又對其開始修復，在不停的修復和攻擊迴圈中，正常面板想新陳代謝週期是28天，而銀屑病患者的週期則達到了3-5天，所以皮屑不停的產生，各種瘙癢出血點也開始出現。
我們的細胞數量非常巨大，這種錯誤在不停的出現，在身體健康的情況下，出錯的細胞會分分鐘被正常的免疫細胞吃掉。但是一旦出現漏網之魚，經過一段時間的分裂複製，這種出錯的免疫細胞數量佔了上風，患者開始出現皮損。
Ps：銀屑病的發病機制主要是體液免疫為主，細胞免疫參與不多，這裡為了大多數人能看懂就不細分了。
2、 銀屑病的治療
對於銀屑病的治療，目前醫學界對此疾病的定義是無法治癒（有自愈的可能，後邊會講），新
廣告法
規定禁止任何組織單位，以完全治癒為噱頭來進行宣傳。從上世紀最開始的煤焦油，一路發展到光療等物理治療，再到現在的
靶向藥物
，一直在進步，但是沒有完全攻克。
有一個很有趣的現象就是，好多利慾薰心的人，拿出以前甚至是中世紀的糟粕療法來騙人，說自己的療法是什麼失傳的有效療法，一治就好。現在做不到讓騙子閉嘴，那隻能是患者自己相信
現代醫學
，學會和疾病做朋友，心急是沒有用的。
下邊就介紹一下大家比較關注的藥物或者療法。
（1）
蘇金單抗
在上邊講到銀屑病的病因，是某些特定的細胞出了問題，但是這些問題細胞也是有決定簇的，那抓到了這些決定簇，我們的藥物就可以定向爆破。但是這類藥物無法做到全部殺死所有問題細胞，只能把細胞數量控制在發病闕值以下，一旦患者身體出現一些狀況，皮損馬上會重新出現，這個時候就需要再次注射。蘇金單抗就是這種藥物，包括前段時間出的
古塞庫單抗
等。
這類藥物的優點是隻需要定期注射，之後的生活完全迴歸正常，患者不用承受巨大的身心壓力。缺點一方面是價格高昂，需要定期服藥，無法做到永久控制。另一方面是會有一些副作用，腹瀉、嘔吐等，不過症狀較輕，屬於可以接受的範疇。
官方用量，不能一人千方
蘇金單抗的官方用量資料如圖，一般一針150mg，一次300mg，一支的價格在3000上下，每個人情況不同，不能一概而論，要經過檢查才能決定最終的藥物用量。
至於有人說到的乾粉啊什麼的印度藥高仿藥。不是說沒用，只能說不會有醫生來為你承擔這些沒有藥批號藥物的後果，來幫你注射或者說個性化定製藥物用量。當然大活人也不能被憋死，真的經濟有困難，也是要拼一下。藥物本身不會有問題，問題會出現在代購途中和買藥的人。藥神就電影裡那一個，更多的是想吸你血的藥販子。
（2）
本維莫德
本維莫德是近期剛剛經過審批投放市場的乳膏類藥物，如果一定要定性一下，其主要有效作用形式也是屬於
靶向分子藥物
。如果是病症較輕的小面積患者，可以使用此藥物。因為是剛上市，我院投入使用的前期效果非常好，長期效果有待觀察。
此藥物500左右，一支10克，一個輕症患者一年下來價格也在8W左右，和蘇金單抗價格差不多。具體價格還是要看發病位置的大小。
（3）
激素藥
激素藥需要一分為二的來講。
首先，激素藥在患者已經是重度膿皰型銀屑病，吃飯下床都成問題的時候，激素藥是拿來救命的，先把病情控制住，後期病情反覆再來想辦法治療，這種時候激素藥是必不可少的。
其次，現在有關部門對三甲的要求是快速治癒，禁止過度治療。這種情況下，很多醫生為了不被請去喝茶，或者被有些說不通道理的患者舉報，盲選激素，皮損下的飛快，至於後期復發就是次要考慮了。
其相對於偏方啊江湖騙子的強激素藥來說，醫院的激素治療也算還行，見過有些用了好幾年強激素偏方的患者，渾身燒傷一樣，吃飯張嘴需要拿紗布擦血。
（4）
各種物理和中成藥治療
在患者經濟條件不支援，或者已經使用了靶向藥物之後，想要儘量延長復發週期。這個時候選擇物理療法和中成藥輔助治療是非常好的選擇。單次價格不高，但是需要長期治療，雖然總價格也不會便宜，但是給了一次性拿不出那麼多錢的患者來說無疑是最好的選擇。
（5）
綠豆方
在住院部查房的時候聽過不少患者談過綠豆方，我之前是對這些東西從來不在意的，但是最近問的人越來越多，簡單看了一下。有沒有效我不知道，但是我看到了滿螢幕的人民幣。
搜尋引擎，各類貼吧都被綠豆方刷屏，稍有常識的人會意識到，沒有雄厚的資金支援，沒有足夠大機構來組織，是做不到這一點的。關於綠豆方的系列文章，有的甚至是長篇大論堪比長篇小說，比蘇金單抗的論文都長。沒有利益牽扯，能出來這種東西？不治之症+利益勾結=某個賺錢的光鮮亮麗的名詞。
其次，我只是簡單看了一下，對綠豆方的理解是飲食+運動+外敷。
銀屑病皮損
問題，就算你不用綠豆，隨便拿一個什麼東西，每天吃定量的西紅柿補充水分，跑步三公里出出汗，再用
番茄汁
外敷皮損，皮損也會有所改善啊，這和綠豆什麼關係？
對此我不說太多，動到利益集團的蛋糕怕被空降醫鬧，患者可以去試試看看，瞭解一下，別為此掏腰包，也不要把它當場救命稻草就行，擦亮眼睛！
3、 銀屑病的自愈
銀屑病是有自愈的可能！
根據上邊說的也可以看得出來，得病的機率約等於中頭彩。那什麼情況下疾病可以自愈，自身的免疫系統突然間運氣非常好，把所有有問題的免疫細胞全部給清除掉了。注意這裡的問題細胞是一直在分裂繁殖的，如果真的運氣好到再中一次頭彩，銀屑病就可以完全自愈。
但是又怎麼能保證，一輩子能中兩次頭彩的人就是自己呢，何況是一個從不健身，不健康飲食，不早睡早起的自己。
最後，銀屑病是一個很嚴重的疾病，上邊說道了和癌症同根同源，一定要重視起來。對於
慢性病
來說，不要著急，不要去找偏方投機取巧，和疾病做朋友很重要，感覺不對勁馬上去醫院，當成感冒來處理它，不會完全清除，偶爾出一點點，定期複查，不被別有用心的人帶跑偏很重要！
其他有什麼想問我的，私信我可能沒那麼多時間去看，給我發一下，我看到了就會回覆，就這樣，祝大家的銀屑病都不復發~~
