下面為文字稿:
這兩天,相互寶又火了!起因是一起拒賠案件:
11 月 21 日,56 歲的張先生買菜突發急性心梗,經搶救無效去世。家人去申請相互寶理賠,工作人員讓提供心電圖……
由於事發突然且人已去世,沒辦法提供完整材料,所以相互寶
預設不符合理賠條件
。
事情一出,很多人指責相互寶玩文字遊戲!加之一直以來的負面訊息,以及不斷看漲的分攤金……
短短半個月,超 170 萬人退出相互寶,這也導致在 12 月最新一期的公示中,相互寶的分攤人數直接跌破 1 億。
所以相互寶現狀是
一邊分攤金在變多、一邊分攤人數還在減少
。
那麼,在此趨勢下,還有必要繼續加入相互寶嗎?分攤金還會漲多少?有了相互寶還要買保險嗎?……
大家關心的這些問題,本期影片一次性說清楚!
儘管一路飽受爭議,但不可否認,支援相互寶的人還是很多!
要知道相互寶爆紅,絕非偶然。
大家生活壓力大,健康問題層出不窮,在朋友圈經常看到的各種籌款資訊和募捐活動。也讓很多人切實感受到“生不起病”。
怎樣避免一病回到解放前,對於普通人來說,一直是個難題。
大多數人要麼選擇籌款募捐,要麼利用保險。
但籌款呢,現在很多虛假資訊,一直在透支大家的信任,籌錢看病變得越來越難……
而保險,又貴又複雜,很多人不願花時間去了解,擔心錢打水漂。種種因素下,相互寶出現了,它不要求先交費,而是在有成員發生重大疾病後,再讓加入的成員一起分擔賠償費用。
因為背靠支付寶這個大平臺,所以大家比較信任相互寶。操作起來也很簡單便捷,只要在手機點幾下,就能輕鬆加入。
總之,當所有人都在擔心高額醫療費的時候,
相互寶以極低的門檻吸引了大量粉絲
。
但是隨著加入的人越來越多,相互寶也出現了很多負面新聞:
比如生病了一分錢也沒拿到、扣的錢越來越多……
這也讓大家開始懷疑,相互寶到底靠譜嗎?
相互寶
本質上是一款互助計劃
。簡單的說,就是
一人生病,多人分攤
。
截止目前,相互寶一共有
四款互助計劃
。
以參與人數最多的大病互助來看 ,它有點類似於保險中的重疾險。
只要發生符合規定的重大疾病。相互寶就從各個參與人的賬戶扣點錢,然後一次性捐給患病的人,最高可領 30 萬。
整個理賠流程如下:
從 “
申請理賠
” 到 “
分攤打款
”,具體需要多久,並沒有確切的資料披露。
不過可以確定的是,其中“公示”就需要 7 天,還不包括前面提交材料、調查的時間。
如果在調查環節出現問題,時間還會更長。最壞的結果就是,我們花很多時間做準備工作,最後還是沒辦法得到賠償。
不過,如果對於官方的拒賠存在異議,可以申請啟用
陪審團機制
。
陪審團是由 264 萬名相互寶成員組成,在案件有爭議時透過投票的方式確定是否給與理賠。
但這裡有一個問題,陪審團成員都是從相互寶普通使用者中選出來的,大部分人對醫學、保險、法律都不是很清楚。
所以最終能否得到賠償,難免會有“拍腦袋”的成分。
從 2019 年 7 月開始,分攤金開始直線上升。面對這種情況,很多使用者開始懷疑,是不是相互寶開始割韭菜了?
其實,扣款多了,就代表病人多了:
一是,加入相互寶的人越來越多
。
二是,很多人過了等待期,開始申請賠付了
。
在發病率不變的情況下,參與的人數越多,生病的人也會越多。
不過,在加入相互寶以後,還有 3 個月的等待期限制。
在此期間生病,是不賠的。而最近分攤金暴漲,就是因為很多人過了這個限制時間。
當然,大家也不用擔心分攤金會無限制的增長。
因為根據大數定律,
在一個足夠大的群體中,生病的人數比例幾乎是固定的
。
這裡,我們可以參考銀保監會官網資料進行推算:
根據統計來看,0 - 40 歲發生 25 種重大疾病的機率大概是3%。
一旦生病,賠付 30 萬,加上相互寶的8%的管理費,按 40 年每年 12 個月分攤。
可以估算出,每個月的分攤金差不多在 20 元左右,一個月兩期,也就是每期不會超過 10 元,一年最多在 240 塊左右,比買重疾險要便宜很多。
既然如此,很多人開始糾結了:
我都有相互寶了,還有必要再買一份保險嗎
?
有一點大家需要了解,相互寶不能替代保險。因為跟保險相比,它還有一些不足:
從建立之初到現在,相互寶已經修改過很多次規則。
比如,甲狀腺癌之前可以賠 30 萬,目前只能只能賠 5 萬。
而保險相對來說很穩定,保什麼、不保什麼都寫在合同裡,不能隨意更改規則。
另外,如果出現以下情況,互助計劃是有可能隨時下架的。
也就是說,
政策因素、官方行為,甚至使用者流失,都有可能導致保障終止
。
而保險有《保險法》和銀保監會進行監督規範,只要合同寫了保障終身 ,就一定會保終身。
但相互寶不同,它是加入的成員在互相幫助,互助金作為一種贈與,並不保證 100% 能拿到手。
而且之前銀保監官方也有發文稱:相互寶、水滴互助等網路互助平臺屬於非持牌經營。
換句話說,就是這類平臺受眾廣、監管弱,如果處理不當會引發社會風險,所以在極端情況下,互助計劃是有可能無法持續的。
同時,相互寶還有
理賠時效不固定
的問題。
在相互寶往期的公示中,我們發現一些 2、3 月份就已經確診為癌症的患者,在 7 月份才公示理賠。
其中一部分原因,是越來越多人需要理賠,案件處理量大。
還有一部分原因就是理賠爭議較多,流程冗長。
反觀保險,保險公司在收到理賠報案後,能不能賠,賠多少,都
必須在 30 日內給出結論
。
總的來說,相互寶雖然存在瑕疵,但它讓很多經濟能力有限的家庭,也有了基本保障。
只不過,無論是從歷來的拒賠案件,還是頻頻更新的理賠規則……都在提醒大家,
千萬不能把相互寶當做唯一保障
!
我們常說買保障就是圖個安心,主要是為了獲得一些安全感!
所以如果把保險比作主食,相互寶更像是餐後甜點,想要吃得好,主食和甜點要互相搭配才行。