仰利華S1
2016-05-27
1。良性腫瘤在眼瞼的腫瘤當中，大部分為良性腫瘤，常見的有以下幾種。（1）眼瞼血管瘤 是一種先天性血管畸形，大多數出生時已經存在，隨年齡增長瘤體逐漸增大，多為單眼發生。臨床上將它們分為兩種型別：①毛細血管瘤，又叫血管痣。長在眼瞼皮內，上下瞼都可受累。開始為暗紅色小點，扁平狀或微隆起，以後可長成為分葉或結節狀腫塊，一般生長緩慢，有的終生不變。②海綿狀血管瘤，多生長在眼瞼皮下或球結膜下，呈紫藍色葡萄狀隆起，質柔軟而略具彈性，壓之可暫時消失，哭鬧或低頭時，腫瘤迅速增大或顏色加深，有時可摸到跳動。（2）黑痣 也叫色素痣，有人稱之為良性黑瘤。一般出生時即有，嬰幼兒期生長較快，然後逐漸增大，成年後趨向穩定。多生長在眼瞼內外眥部、瞼緣；數量及大小不一，小的如米粒大，大的可擴充套件至整個眼瞼；呈棕黑或棕灰色，略高出面板，表面平坦，可有毛髮長出。有的黑痣對稱地分佔上下瞼各半，閉眼時則合二為一，這種痣叫做分裂痣。（3）眼瞼黃色瘤 常見於老年人，女性多於男性，常有血脂或膽固醇增高。一般發生在上瞼內側，雙眼對稱，數量及大小不等。瘤體呈淡黃扁平隆起，略高出面板，不腫不痛，發展很慢。（4）表皮樣和皮樣囊腫 大多數為先天發育異常而產生，也可由於外傷或區域性炎症引起。位於皮下組織內，小如蠶豆，大如鳥蛋，表面光滑，質地柔軟，微具彈性，一般無感覺。皮樣囊腫一般和面板不粘連，與骨膜相連，可沿骨縫生長。在眶緣皮下內、外側多見，囊腔內含有皮脂腺狀油質，還可含有毛髮。（5）眼瞼乳頭狀瘤 多發生在眼瞼邊緣，瘤體如針柄大小，排列密密麻麻，呈淡紅色隆起，有癢感。長大後如楊梅樣外觀，抓破後易出血，部分患者有惡變的可能。2。惡性腫瘤常見的眼瞼惡性腫瘤有以下4種。（1）眼瞼惡性黑色素瘤 從瞼緣，內、外眥部發生，初起時形似黑痣，但色素濃淡不一，可見高低不平、大小不等的黑色素結節，區域性血管豐富，表面如破潰，很容易形成潰瘍。一般患者僅有輕度癢感，無其他感覺，往往被忽視。腫瘤可侵犯整個眼瞼，早期即可出現轉移，出現耳前淋巴結腫大、肝轉移等。以50歲以上的老年人為多。（2）眼瞼基底細胞癌 佔眼瞼惡性腫瘤的80%，常發生於下瞼或內眥部，多見於老年男性。腫瘤初起時眼瞼面板出現米粒大小結節狀隆起，無任何不適感覺，結節周圍可無新生血管。進一步發展，區域性潰爛，形成侵蝕性潰瘍，邊緣隆起，周圍較硬。一般進展緩慢，病程常常達幾年至幾十年，很少發生遠處轉移。（3）眼瞼鱗狀細胞癌 瘤常侵犯上瞼，多有炎症或瘢痕損害，與基底細胞癌很相似，但角化明顯，常迅速形成潰瘍，在表面增殖，進展較快，往往在發病後數月即可出現遠處轉移，惡性程度較基底細胞癌高。（4）瞼板腺癌 源於瞼板腺，上瞼多見，形態不一，早期像霰粒腫，黃色外觀，可呈不規則花瓣狀，但質地比較硬，進展較慢，可侵犯瞼緣及結膜，也可轉移至眼眶深部及頜下淋巴結。本病多發生在老年時期，老年人如發現質硬的霰粒腫，應及時到醫院檢查治療。
