筆者曾是重度強迫症患者,患強迫症近19年,最近接觸到了暴露與反應阻止療法,強迫症大大好轉,按照大部分醫生的標準應該算痊癒了。不過只有強迫症患者自己知道,根本就沒有痊癒一說,只能說可以正常生活了而已。下面是我認為在接納強迫的過程中的一些關鍵點,供其他患者和心理醫生參考。

1、強迫來襲時不知所措,必須履行強迫行為。大多數迫友都知道什麼是對什麼是錯,也明白自己的擔心沒有必要,但一旦強迫來襲就不知道怎麼辦,抓耳撓腮,百爪撓心,擔心會出現不好的後果,恐懼生活中的一切,焦慮,心狂跳不止,對未來充滿恐懼。

書上說強迫一旦來襲,那就暴露在焦慮中,關注呼吸巴拉巴拉,我們都懂但一到強迫來時就不知道怎麼操作,其實

我們要相信自己的本能和感覺即可

,要把書中說的應對強迫的方法內化為在心裡,要儘量去理解和思考。倚天屠龍記裡張無忌學太極劍法時,最後完全忘了招式卻領會了劍意。我們強迫症患者也一樣,不要教條主義,

筆者的劍意是:回當下,向前看

。回當下的意思是暴露在這種強迫中,帶著這種焦慮和恐懼做當下該做的事,開始可能無法做事或做不好,甚至無法集中精力,但慢慢就會發現,自己是可以掌控自己的行為的。向前看的意思是不要過多的思考之前是不是履行強迫了,不要追求完備的邏輯,不要重複確認自己的強迫觸發經過,更不要後悔和自責,任何時候都是新的開始,向前看,繼續做該做的事。

2、暴露與反應阻止的訓練是需要付出辛苦的,是需要努力的。森田療法的治療一向主張“無為而治”,告訴我們強迫症不是病,不當回事,該幹什麼就幹什麼就行,說得蜻蜓點水,貌似很容易,好像我們不關注了就一切都迎刃而解了。

筆者認為:暴露與反應阻止中“回當下、向前看”是需要努力的,強迫思維在不斷的拖你下水,保持不分析、不關注、不做強迫行為已經非常不容易了,換言之,強迫來襲時你能安靜下來(不發生強迫行為,沒有小動作緩解焦慮)已經很難,大部分人都很焦躁,急於靠強迫行為來緩解這種緊張和焦慮。安靜下來是第一步,做一些常規性的工作是第二步,做一些需要思考、需要學習的工作是第三步,這三個過程是難度逐漸加大的,慢慢來,

要做好吃苦和付出的心理準備。

工作上得到同樣的收穫,筆者開始時要付出別人5倍以上的時間和努力,不過慢慢的會有改善。