我在骨科實習的時候主任和一二線也都只戴一層手套就上臺了。其實掌握好無菌術比戴一層還是兩層手套重要的多。
看感染系列化驗結果!
看感染系列化驗結果!
看感染系列化驗結果!
重要的事說三遍。
當然小心操作更重要。
我更傾向於戴雙層手套是為了保護醫生自己的說法。
一般的脊柱手術和創傷骨科手術是不用戴雙層手套,而涉及關節的手術,尤其是關節置換的手術,無菌要求最高,不僅會戴上雙層手套,還要帶上大帽子,因為關節置換的手術,人工關節直接進入髓腔,感染的後果就是化膿性關節炎+化膿性骨髓炎,病情會十分危重,所以無菌操作要求十分高
當患者術前檢查化驗有其他疾病,醫生術前向手術室提單子要特殊說明,麻醉師術前來看患者,也要了解化驗單。
比如患者大三陽,或者梅毒陽性,需要穿一次性手術衣,袋雙層手套,術後,所用器械特殊處理,防止交叉感染。
骨科手術時,需要用到的工具和普通手術室是有差別的。要用到釘子、鉗子、扳手、電鑽等,其實和木匠的工具差不多,可能就比木匠精細一點。所以弄破手套的風險還是蠻大的。但骨科手術時又有著極高的無菌要求,關於關節、脊柱的手術,一旦工具弄破手套造成感染,將帶來嚴重的後果。所以為了安全起見,一般在關節置換等手術上會帶雙層手套,避免感染。