華電闖天涯
2020-10-23
痛風治療分為三部分：
及早控制、緩解急性關節炎症發作；
透過降低血中尿酸含量預防組織中尿酸進一步沉積；
防止尿酸結石形成，減少由此導致的嚴重關節損傷、腎功能損害。
一般治療
調整生活方式有助於痛風的預防和治療，可參看日常生活管理部分介紹。
藥物治療
急性期治療
痛風急性發作期推薦及早（一般應在24h內）進行抗炎止痛治療，非甾體消炎藥（NSAIDs）、秋水仙鹼和糖皮質激素可有效抗炎鎮痛，提高患者生活質量。急性發作期不進行降酸治療，但已服用降酸藥物者不需停用，以免引起血尿酸波動，導致發作時間延長或再次發作。
1。非甾體類消炎藥對緩解關節疼痛及腫脹通常有效，常用藥物：吲哚美辛、雙氯芬酸、依託考昔等。疼痛和炎症緩解後，應繼續使用非甾體類抗炎藥，以防症狀再次出現。
2。秋水仙鹼是傳統的治療藥物，在痛風急性發作期，對非甾體類抗炎藥有禁忌者建議單獨使用低劑量秋水仙鹼，低劑量秋水仙鹼（1。5mg/d~1。8 mg/d）有效，不良反應少，在48小時內使用效果更好。
3。糖皮質激素主要用於非甾體類消炎藥、秋水仙鹼治療無效或禁忌、腎功能不全者，在痛風急性發作期，短期單用糖皮質激素（30mg/d，3天），其療效和安全性與非甾體類消炎藥類似。
此外，還可使用其他鎮痛藥、休息、夾板固定和冰敷來減輕疼痛。
發作間歇期和慢性期治療
對急性痛風關節炎頻繁發作（＞2次/年），有慢性痛風關節炎或痛風石的患者，應行降尿酸治療，將患者血尿酸水平穩定控制在260 μmol/L（6 mg/dl）以下，有助於緩解症狀，控制病情。
痛風患者在進行降尿酸治療時，用藥應參考發生高尿酸血癥的機制，採用個性化用藥方案，如抑制尿酸生成推薦使用別嘌醇或非布司他；促進尿酸排洩時推薦使用苯溴馬隆、丙磺舒。
別嘌醇：從50mg/d~100mg/d開始，最大劑量600mg/d。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、藥物熱、肝酶升高、骨髓抑制等。
非布司他：可用於輕中度腎功能不全者，從20mg/d~40mg/d開始，最大劑量80mg/d。不良反應主要用肝功能異常，腹瀉等。
苯溴馬隆：初始劑量25mg/d，最大劑量100mg/d。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、腎絞痛、粒細胞減少等，罕見嚴重的肝毒性。
丙磺舒：初始劑量0。5g/d，最大劑量2g/d。對磺胺過敏者禁用。
同時，在降酸治療初期，建議使用小劑量秋水仙鹼（0。5mg/d~1mg/d）3~6個月，以預防急性痛風關節炎復發。
崇光熙05m
2020-10-23
痛風治療的重點在於降尿酸和預防急性發作，而難點在於尿酸降的是否規範、合理。
關於什麼時候開始降尿酸、如何降、降到什麼程度、怎麼預防發作等問題一直讓大家很是糾結，今天，就給大家劃個重點！
什麼情況需要進行治療？
1；對於痛風反覆發作（≥2次/年）、有痛風石、尿酸性關節病和（或）腎結石的痛風患者，都建議降尿酸治療，不管年輕人或老年人。
而合併有腎功能不全、高血壓、冠心病、糖尿病等的人群，更需要積極治療。
2；對於無心血管危險因素和心血管疾病（肥胖、吸菸、高血壓、糖尿病、高脂血症、冠心病、腦卒中、心功能不全等），血尿酸大於540μmol/L，需給予藥物治療；
3；無症狀高尿酸血癥合併心血管危險因素或心血管疾病，血尿酸大於480μmol/L須藥物治療。
血尿酸應控制在什麼水平？
1對於嚴重（痛風石、慢性痛風性關節炎、痛風經常發作）的痛風患者，血清尿酸應低於300μmol/L，有助於加速晶體溶解。但不應低於180μmol/L。
痛風石短期存在時是可以溶解的，只要積極配合治療，讓血尿酸持續達標（＜300μmol/L），痛風石就有望消散。
長期保持尿酸值達標是一個非常困難的事情，需要長期堅持治療，下圖是痛風石患者尿酸達標後25周痛風石完全溶解的病例。
匿名使用者
2020-11-03
推薦一種以中藥配方為基礎的中藥飲品，雖然裡面的配料都是中藥，但也是藥食同源，不能算是傳統的中藥了。配方是茯苓、鮮蘆根、薏苡仁、黃芥子和桃仁五味藥，你可以拿著這個配方去諮詢下當地的老中醫，然後根據你個人的情況進行增減。
如果覺得麻煩，也可以等待一段時間，這個中藥飲品最近正在做量產上市前的第三次測試，現在已經進入尾聲了，有很大機率做到3個月降酸基本不反彈，目前正在進一步測試對各個人群是否存在什麼不良反應，成品叫五味酸降飲。如果感興趣，可以留意相關資訊。
匿名使用者
2020-10-27
你好，說起這痛風，鄭州痛風風溼病醫院為您回答：這是由於體內負責分解尿酸的酶活性不足引起體內尿酸堆積，並沉積在關節，軟組織等處引起的。
控制痛風發作的關鍵，是降低血尿酸水平
對於血尿酸水平輕微偏高的，可以服用碳酸氫鈉片，偏高較多的，用苯溴馬隆。對血尿酸水平持續超過500的，則要考慮使用別嘌醇。
痛風急性發作時，只能用秋水仙鹼鎮痛，平時輕微的疼痛，則可以用吲哚美辛，扶他林軟膏。飲食控制和多飲水對控制痛風的發作有重要意義。
注意避免食用嘌呤含量高的食物。
河南鄭州痛風風溼病醫院
2020-10-26
痛風本身是一種代謝性疾病，治療的方法包括以下幾種：
1、針對急性期的治療，急性期時患者表現為關節紅腫、熱痛，這時要儘量用冷水敷，用一消炎止痛的藥物，包括扶他林、芬必得以及秋水仙鹼等，急性期很嚴重時還可以做冷敷，嚴重的患者可以用激素治療；
2、緩解期以後要應用促進尿酸排洩的藥物或者抑制尿酸合成的藥物，包括要降低血尿酸，使尿酸的水平保持在350μmol/L左右。因為血尿酸的升高會引起痛風的發作，所以飲食也要控制，避免食用高嘌呤的食物。此外有腎功能受損的患者也要調整腎功能，有些患者表現為尿少，這裡面主要是年歲大的患者、有腎病的患者。對於這樣的患者也要進行治療，這樣才能減少嘌呤增加。因此痛風患者的治療要規範要堅持而且要定期複查，發現尿酸增高以後要及時到醫院就醫。
許多備受類風溼疾病煩擾的朋友，都會選擇到鄭州痛風風溼病醫院就醫，而鄭州痛風風溼病醫院也成了諸多類風溼患者認同的一間正規專科風溼免疫科醫院。醫院可以贏得患者的認同，這跟醫院本身的技術水平和醫療服務是分不開的。伴隨著類風溼疾病的深入分析，高科技醫療設施成了現代醫院高效治療效果的有力保障。鄭州痛風風溼病醫院以強大科技實力作為支撐，陸續引進了多項高精尖的醫療設施。有效的保證了醫院在診療工作上的科學性和準確性，以其安全高效的療效贏得了更多患者的信賴。
