小荷醫典2021-05-27 16:30:19胰腺癌的原因胰腺癌是如何引起的
胰腺癌的病因目前還不明確，研究顯示與多種危險因素有關，包括遺傳性危險因素與非遺傳性危險因素。
（1）遺傳性危險因素：約10%的胰腺癌病例具有家族遺傳性。患有遺傳性胰腺炎、家族性惡性黑色素瘤、波伊茨-耶格綜合徵及其他遺傳性腫瘤的患者，胰腺癌的患病風險也有所增加。
（2）非遺傳性危險因素：①不良生活習慣，如吸菸、酗酒、長期高脂肪飲食、高蛋白飲食、高糖飲食、過量飲用咖啡等；②疾病影響，如患有糖尿病、膽石症、胃潰瘍、慢性胰腺炎（尤其是慢性鈣化性胰腺炎和慢性家族性胰腺炎）等疾病，也會增加胰腺癌的患病風險。
保持良好的生活習慣，戒菸戒酒、避免油膩飲食，定期體檢，都有助於預防胰腺癌的發生。
本內容由中國醫學科學院腫瘤醫院 胰胃外科 主任醫師 田豔濤稽核
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臨床營養科譚濤峰主任2021-08-11 15:18:12胰腺癌被公認為“癌症之王”，正是由於其難以診斷與治療才被冠以此稱。在我國，胰腺癌有“三高三低”的說法。“三高”是指發病率逐年增高、術後複發率高、死亡率高，“三低”是指早期診斷率低、手術切除率低、藥物有效率低。世界胰腺癌聯盟將每年11月的第三個星期四定義為“世界胰腺癌日”。今年的11月19日正是世界胰腺癌日，圖騰專家與大家一起探尋“胰腺癌”！
曾有種說法認為胰腺癌更加偏愛明星與高管，這雖然是句玩笑話，但我們所熟知的蘋果之父—喬布斯、三大男高音之一的帕瓦羅蒂、香港著名藝人沈殿霞、《人鬼情未了》男星帕特里克—斯威茲等人就因胰腺癌而去世。在這其中帕瓦羅蒂曾表示自己因肥胖而提前退休，肥胖也成為了他患胰腺癌的主要原因之一。帕特里克—斯威茲因嗜好菸酒而患胰腺癌，我們不禁產生疑問，造成胰腺癌的病因都有什麼呢？
吸菸：
長期吸菸患者會導致菸草中亞硝胺等致癌物在體內不斷積蓄，致使患癌風險增加。同時吸菸所產生的致癌物會隨煙霧經過肺部或人體上消化道後進入血液，隨血液流入胰腺等器官。在實驗研究中，科學家們發現在吸菸者的胰液中能夠檢測到吸菸所產生的亞硝胺類化合物和尼古丁的代謝產物。
目前，在國內外眾多研究中發現，吸菸者患胰腺癌的風險是不吸菸者的 3—6 倍，相關因素分析顯示男性約 25% 的胰腺癌病例可歸因於吸菸。那麼現在戒菸還來得及嗎？沒有比現在、立刻、馬上就戒菸更好的時機了，隨著戒菸時間的增加，患癌風險將逐漸降低。戒菸達10年以上的人群其患胰腺癌的風險與非吸菸者相仿。
飲酒：
長期的酒精刺激會直接損傷胰腺組織，現在已經證實胰腺癌的發生與酗酒相關，胰腺組織反覆受損會造成胰腺炎的發作，而酒精中的致癌物在進入胰腺後，更為癌細胞的突變創造了有利條件。
飲酒還會增強胰腺對膽鹼能和促胰酶素的反應而引起富含蛋白的胰液分泌增加，其次，飲酒使胰腺溶酶體的脆性增加，溶酶體酶可啟用胰蛋白酶，從而引起胰腺損傷。
咖啡：
有研究報告顯示，咖啡中所含有的咖啡因可促進細胞老化，並透過抑制 DNA 的修復並在 DNA 複製完成之前誘導有絲分裂，成為致癌的主要原因。常飲咖啡的人發生胰腺癌的危險性是不飲咖啡者的 2—3 倍。但也不必太過擔心，平時適量飲用並無大礙。需要注意在平時生活中，儘量少食用富含咖啡因的其它產品。
職業暴露：
由於工作性質的不同，在化學和石油化工、橡膠、理髮行業工作人員中發現患胰腺癌的風險有所增高。同時研究還發現，暴露於農藥的職業中的人群胰腺癌危險性也隨之升高。長期接觸某些化學物質如 F-萘酸胺、聯苯胺、炔化物等可能都與胰腺癌發病率有關，但發病機制還需進一步研究。
然而在臨床中，很多胰腺癌患者都有暴飲暴食的習慣與經常腹瀉的症狀，那麼這些因素與胰腺癌的發生有關嗎？答案是肯定的，不健康的飲食習慣，造成了一定的腸胃負擔。當人體攝入過量高脂肪、油膩食物以後，消化不掉的脂肪會堵塞胰管，引發急性胰腺炎。長時間持續不加以改正，就會增加患胰腺癌的風險。同時來源於幽門螺旋桿菌所引起的胃炎分泌增加的胃泌素及少量胃竇生長抑素細胞分泌的生長抑素，持續升高的胃泌素能啟用胰腺的生長，以及潛在增殖均增加了胰腺癌的易感性，因此幽門螺桿菌感染與胰腺癌的發生可能有關係。
胰腺癌患者的早期症狀
胰腺癌臨床表現取決於癌的部位、病程早晚、有無轉移以及鄰近器官累及的情況。其臨床特點是整個病程短、病情發展快和迅速惡化。
疼痛：
最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛。雖然有自覺痛，但並不是所有病人都有壓痛。
黃疸：
黃疸是胰腺癌，特別是胰頭癌的重要症狀。黃疸屬於梗阻性，伴有小便深黃及陶土樣大便，是由於膽總管下端受侵犯或被壓所致。
消化道症狀：
最多見的為食慾不振，其次有噁心、嘔吐，可有腹瀉或便秘甚至黑便，腹瀉常常為脂肪瀉，食慾不振和膽總管下端及胰腺導管被腫瘤阻塞，膽汁和胰液不能進入十二指腸有關。
少數病人起病的最初表現為糖尿病的症狀，即在胰腺癌的主要症狀如腹痛、黃疸等出現以前，先患糖尿病，以至伴隨的消瘦和體重下降被誤認為是糖尿病的表現，而不去考慮胰腺癌。
胰腺癌術後康復
在胰腺癌患者的術後康復中，最重要的就是避免或減少惡液質的出現。惡液質常表現為極度消瘦、貧血、無力、生活不能自理、全身衰竭等綜合徵。想要改善惡液質的形成，就要從腸道微生態入手，其中腸道有益菌是改善腸道微生態環境必不可少的物質。腸道內生存著能提高消化吸收能力、免疫力的有益菌，可以透過增加有益菌在腸道中的佔比，維護腸道黏膜屏障、保證患者的營養吸收。
建議在傳統治療的基礎上，聯合使用微生態療法，補充脆弱擬桿菌BF839，提升治療效果，重塑自體免疫微迴圈。圖騰益生液是我國首個具有“抑制腫瘤、免疫調節”作用的微生態製劑，其中主要成分脆弱擬桿菌BF839，具有能阻斷致癌物，防止腫瘤細胞生成，抑制腫瘤新生血管生成，阻斷復發和轉移等作用。臨床實驗已證實脆弱擬桿菌BF839可將癌症復發轉移機率降低到3%以下。
我是營養科譚濤峰主任，專注分享醫學、癌症康復方面相關知識，如有疑問歡迎關注、留言，有問必答。
腫瘤醫生關天宇2021-09-23 08:44:03誘因一：吸菸喝酒
比如說經常喜歡抽菸喝酒。
抽菸喝酒對人體的傷害是非常大的，之所以胰腺癌的患者大多是男性，就是因為男性更加喜歡抽菸喝酒，對人的身體造成了很大的傷害，這段時期內雖然沒有太過嚴重的事情發生，但是過一段時間之後，就會發現自己的身體有了很大的病變，出現了胰腺癌。
誘因二：三高疾病
除此之外，如果本身就有比較多的疾病，比如說像是糖尿病，高血壓等這些的話，也更加容易引發。
因為這些患者的血壓本來就比較高，血壓和血糖偏高是導致胰腺癌的一大誘發原因，如果說自己本身就患有這些疾病的話，就應該要儘早去醫院接受治療，避免因為這些疾病而引發更為嚴重的疾病。
