使用者85127194581822019-09-14 08:16:30腕管綜合徵萊垍頭條
的臨床表現主要為正中神經受壓，食指、中指和無名指麻木、刺痛或呈燒灼樣痛，白天勞動後夜間加劇，甚至睡眠中痛醒；區域性性疼痛常放射到肘部及肩部；拇指外展肌力差，偶有端物提物時突然失手。檢查：壓迫或叩擊腕橫韌帶、背伸腕關節時疼痛加重；病程長者，可有大魚際肌萎縮。腕部、手掌面、拇指、食指、中指出現麻、痛，或者伴有手動作不靈活、無力等；疼痛症狀夜間或清晨加重，可放射到肘、肩部，白天活動及甩手後減輕；上述部位的感覺減弱或消失；甚至出現手部肌肉萎縮，癱瘓。如果出現了這種情況，且連續幾天不緩解，一定儘快去正規醫院看醫生，以便早日作出診斷，採取措施。萊垍頭條
腕管綜合徵好發於30～50歲年齡，女性為男性的5倍。雙側發病者約佔1/3～1/2，雙側發病者女∶男為9∶1。由於正中神經受壓，拇、食、中指產生疼痛和感覺麻木。初期常表現為指端的感覺功能障礙，常常因入睡後數小時出現麻木或燒灼痛而致醒，活動後緩解。少數患者由於病程較長而出現神經營養障礙，發生大魚際肌萎縮，間歇性皮膚髮白、發紺，嚴重者可出現拇指、食指發紺、指尖壞死或萎縮性潰瘍。檢查時可叩擊腕部掌側正中，造成正中神經支配區的麻木、疼痛，此即Tinel徵陽性。部分病人手腕關節極度屈曲60秒鐘後手指感覺異常加重，此為Phalen試驗陽性。利用血壓計在上臂加壓至遠端肢體靜脈擴張可誘發症狀出現。萊垍頭條
對患病早期、症狀較輕者，可用小夾板等固定腕關節於中立位1～2周，多數患者有效果。另外，可採用腕管內皮質類固醇激素封閉治療。通常用曲安奈德（曲安西龍、確炎舒松A）0。5克加2%利多卡因1毫升區域性封閉，每週1次，用3～4周。封閉方法為：在遠側腕橫紋緊靠掌長肌腱（如掌長肌腱缺如就在環指的延長線）尺側進針，針尖指向中指，針管與面板成30度角，緩緩進入腕管約2。5釐米。如果引起感覺異常，則需退出針頭重新定位。有人調查，封閉3次後，81%的患者有緩解，但通常2～4個月後復發。如果第一次封閉後無效，則不能再次封閉。還有人發現，區域性封閉的效果和手術療效密切相關，區域性封閉效果好則手術治療的效果必然好。必須注意的是，如果患者患有類風溼關節炎、糖尿病、甲狀腺功能低下，則必須首先積極治療原發病。萊垍頭條
腱鞘炎萊垍頭條
是由於拇指或腕部活動頻繁，使拇短伸肌和拇長展肌腱在橈骨莖突部腱鞘內長期相互反覆摩擦，導致該處肌腱與腱鞘產生無菌性炎症反應，區域性出現滲出、水腫和纖維化，鞘管壁變厚，肌腱區域性變粗，造成肌腱在腱鞘內的滑動受阻而引起的臨床症狀。其臨床表現主要為橈骨莖突部隆起、疼痛，腕和拇指活動時疼痛加重，區域性壓痛。本病多見於中年以上，女多於男（約6∶1），好發於家庭婦女和手工操作者（如紡織工人、木工和抄寫員等），哺乳期及更年期婦女更易患本病。起病緩慢。本病經非手術治療，多能獲滿意效果。個別反覆發作或非手術療法無效者，可行手術切開狹窄的腱鞘，療效良好。萊垍頭條
治療方法頭條萊垍
1。早期行區域性封閉頭條萊垍
用醋酸氫化可的松或強的松龍12。5～25毫克加1%普魯卡因2毫升行區域性鞘管內注射，每週一次，連續3～4次為一療程。藥物應準確注入鞘管內，療效多滿意。萊垍頭條
2。區域性制動垍頭條萊
儘量避免手部活動，如洗衣、擰毛巾等。必要時石膏固定2～4周。萊垍頭條
3。理療或熱敷頭條萊垍
4。手術療法萊垍頭條
反覆發作，而非手術療法無效者，可作手術切開狹窄的腱鞘和鬆解粘連，但要注意勿傷及頭靜脈和橈神經淺支。術後早期行功能鍛鍊。條萊垍頭
建議及提示：萊垍頭條
本病主要由於腕和拇指活動頻繁，致使橈骨莖突處肌腱和腱鞘反覆摩擦，產生慢性炎症而造成肌腱滑動受限所致。因此，預防本病的關鍵在於避免腕和拇指過度勞累。在平時的生活或工作中，要注意勞逸結合，儘量避免腕部和拇指長時間活動。非手術方法的物理和藥物治療常可緩解症狀或治癒。極個別頑固病例，才需手術治療，效果良好。萊垍頭條
您的情況考慮是腕管綜合徵，但是建議您去評估一下，看一下具體情況，也許只是周圍神經卡壓導致的症狀或者其他原因，平時多注意，可以適當做一些上肢的運動。萊垍頭條
