恩哥聊健康2018-10-29 22:19:26你好，絕經後又來血，可大可小，不是老來俏那麼簡單。最好是上醫院做必要的檢查。這裡給你提供幾點參考。
最常見的是萎縮性陰道炎出血
絕經後雌激素缺乏，陰道粘膜會逐漸萎縮變薄，粘膜下的血管就裸露出來。陰道粘膜的抵抗力下降，容易發生感染，裸露的血管也相對容易出血。這就是萎縮性陰道炎的出血，可以佔到絕經後出血的30-40%。
在排除其他可能的出血原因之後，治療上需要抗感染和雌激素區域性塗抹同時進行，這樣才能解決問題。
最危險的是各種癌症！
宮頸癌和子宮內膜癌都是比較常見的，兩種癌症病灶都比較脆，也都可以表現為陰道流血，宮頸癌更特徵的是性生活後的出血。
宮頸癌可以透過TCT、陰道鏡檢查宮頸活檢等逐步確診，相對容易一點。子宮內膜癌先做陰超，如果內膜4-5mm以上或者有佔位，接下來需要做宮腔鏡或者直接診刮，取到組織送檢病理就可以明確。
還有一些可能的原因
比如宮頸息肉、陰道病變、外陰疾病的出血，婦科檢查加上必要的輔助檢查多能診斷。
因此，絕經後出血，肯定需要到醫院做一下必要的檢查，良性的疾病治療後就好，惡性的更要積極治療。更重要的一點，絕經後是各種癌症的高發期，等到出現症狀再去醫院，有可能已經錯過最佳治療時機。最好能每年體檢一次，這樣才能保證早發現早治療，保證健康。
希望這些對你有幫助。
作者：鄒世恩主任醫師，復旦大學附屬婦產科醫院（上海市紅房子醫院）
