王晨輝醫生2019-04-25 20:30:15你好，不知道你四次懷孕的結局各是怎麼樣？成功失敗各多少次？
其實還要考慮你的年齡、月經週期時間長短、月經色、質、量、痛經？經期前綜合症（肌肉痠痛、腹痛、後頸頭痛）？身高體重？
不單是要做檢查這些資訊也很重要，更有利於進行準確的判斷。
檢查方面主要就是生殖內分泌相關檢查，建議儘量全面一點，但這有賴於醫生的專業性和敏感性，每次都是孕酮偏低（早孕期），首先考慮黃體功能不足。孕、雄、雌三項卵巢激素失調，失序化，失節律。
還要考慮內膜容受性，涉及到宮腔內炎症因子網路、凝血機制。
同一個時間點的婦科超聲和性激素六項連續觀測很重要，超聲看多個切面的內膜形態，卵巢附件狀態，卵泡期要看卵泡數量，大小，形態，竇卵泡數量也需要，這也需要超聲醫生的專業性和敏感性，性激素看垂體激素和卵巢激素水平如何，判斷六項之間的協調性。一個形，一個質。在同一個時間點相當於x軸和y軸，精準判斷你在當前時間節點上性腺軸、性腺器官、器官靶點是否統一，簡言之就是有序、有律。
說得有點複雜，但實際上疾病的複雜程度遠遠不是幾言幾語能說得清的，系統性問題需要龐雜的知識體系來支撐。
