營養科續醫生2019-06-16 23:03:43心衰的患者如果出現消化不良，還伴隨腹脹的話，消瘦是很常見的。
消化不良，伴隨腹脹之後會影響到患者的總體進食量，當一個人的進食量減少到不能滿足身體的需要的狀態，久而久之，就出現體重下降，這是心衰患者惡病質發生的原因。
心衰惡病質之後，心功能進一步衰弱，加重體迴圈瘀血，消化吸收能力也隨之減弱，就進入了一個惡性迴圈狀態。因此，儘早對心衰患者進行規範的營養干預是非常有必要的。這也需要心內科醫師與營養醫師共同參與。
由心內科醫師評估患者目前的心功能，出入量情況，給出每天的容量限制，舉例來說，如果心內科醫師給出的入量是在1500ml以內，接下來就需要營養科醫師來對患者進行營養篩查與評估，根據患者的身高體重計算患者的能量需要，接著評估患者的經口進食量後，結合入量限制，給予腸內營養液口服，以期達到患者的每天能量需要，但是經口進食＋腸內營養液總量要小於1500ml。
腸內營養液是屬於醫學用特殊用途配方食品，比起我們的日常飲食，腸內營養液是一種高能量密度的食物，是用於經口攝入不足的患者補充營養的，如果患者昏迷無法經口進食，也可以進行鼻胃管或者鼻腸管進行管飼飲食。
總之，當心衰患者出現體重下降時，儘早就醫，進行干預，早點打斷心衰—惡病質—心衰的惡性迴圈。
馬良科普2019-06-15 15:59:16心衰的病人如果控制還可以，一般身體是比較幹比較瘦的。當控制不好就容易出現浮腫或者氣促的情況，漸漸的迴心血量減少，出現消化道瘀血而致食慾減低、胃脹這些症狀。這是一元論認為的結果。從其它方面來說腫瘤是最易出現消瘦的症狀了，這恐怕就與心衰無關了。仔細查詢一下吧！
羅標122019-06-18 07:04:22給個建議吧！
